O que é a Doença do Silicone?
Perguntas frequentes sobre a Doença do Silicone
O que é Doença do Silicone?
Por que ela ocorre e qual é a porcentagem de risco de adquirir?
Ocorre principalmente pela presença de um material estranho causando toxicidade e resposta inflamatória crônica. A prevalência é incerta pq ainda é uma doença que está sendo descoberta e os sintomas relacionados a presença do implanta mamário. Esses sintomas são vão desde cansaço, fadiga, dor no corpo, dor nas articulações, perda de cabelo, olho seco, boca seca, perda de libido, insônia, perda de memória, alterações gastrointestinais , depressão, entre outros sintomas amplos e genéricos que podem estar relacionados a doenças mais prevalentes como doenças da tiroide como hiper e hipotiroidismo e até menopausa, que devem ser o diagnóstico descartados antes de se pensar em doenças do silicone.
O explante, procedimento que retira as próteses de silicone, resolve o problema ou mesmo assim a doença deixa sequelas?
Em qual proporção a procura pelo explante tem crescido?
Dá para prever o tipo de paciente que tem mais predisposição a adquirir a doença do silicone?
Uma mulher com implante, que tenha se adaptado bem à prótese, pode ter uma vida normal? É possível, por exemplo, amamentar normalmente?
E a síndrome Asia, o que é? Também tem como gatilho a prótese de silicone?
O explante, procedimento que retira as próteses de silicone, cura a síndrome Asia? Ou mesmo assim deixa sequelas?
Dá para prever o tipo de paciente que tem mais predisposição a adquirir a síndrome Asia?
Volumes exagerados no implante aumentam o risco de doenças relacionadas ao silicone mamário?
Apesar da cirurgia plástica de aumento das mamas ser a mais realizada no mundo, um movimento que vem crescendo aos poucos é o das mulheres explantadas. Muitas alegam que os efeitos da prótese foram além do psicológico, inclusive com sintomas após a cirurgia. Quais são as recomendações médicas para retirada do silicone?
Existe indicações para a retirada ou a troca do implante mamário e estão relacionadas a complicações locais com o implante como ruptura do implante ou a contratura capsular, que é mais frequente e se apresenta com o o espessamento da cápsula que se forma ao redor da protese, causando endurecimento, deformidade visivel e dor. Uma outra indicação é o seroma, líquido inflamatório que se forma ao redor do implante e que em casos muitos raros pode estar relacionado a um linfoma. Existe uma síndrome autoimune inflamatória, conhecida como ASIA, em que o paciente apresenta inais e sintomas semelhantes a doenças autoimunes, com dor articular, dor no corpo, perda da permoria, alteraçãso do sono, boca seca, olho seco, porem são sintomas muiyto abstratos, e não pode indicar a cirrugia sem descartar outras doenças mais frequentes, e mesmo suspeitando dessa sindrome, a retirada do implante não garante a melhora dos sintomas
Doença do silicone e síndrome ASIA (síndrome autoimune induzida por adjuvantes), o que são?
O senhor já atendeu pacientes que queriam reduzir a mama por outras questões senão estéticas?
Quando se fala de mama a questão estética é muito importante, até mesmo em reconstrução de mama por câncer essa é uma demanda que precisamos atender. As pacientes procuram operar as mamas por muitos motivos, e o bem estar deve estar sempre em primeiro lugar. Mamas grandes, podem ser reduzidas por estarem relacionadas a postura, com dor nas costas, e até mesmo apresentarem atrito nas dobras que podem causar dermatite e mal cheiro. A retirada do implante também é procurada por pacientes que já não se enxergam mais com quela mama, naquele formato , e preferem um volume menor. sem uma prótese.
Existe uma técnica para retirada do silicone? E como é a recuperação?
De preferência tenta-se retirar o implante com toda cápsula que fica ao seu redor, porém nem sempre é possivel, às vezes fica aderido a parede torácica. E cabe ao cirurgião definir o risco e beneficio da retirada da capsula aderida a parede torácica
Nesse vídeo o Dr. Fernando Amato, Cirurgião Plástico do Instituto Amato, vai falar sobre: O que é Doença do Silicone? Um tema polêmico que vale a pena a discussão – Já é possível apontar algum tratamento para a doença do silicone? – O tratamento com medicações podem contribuir para controlar os sintomas, o mas o tratamento definitivo consiste na retirada em bloco do implante de silicone com e toda sua capsula íntegra. – Todas as mulheres têm predisposição para ter a doença de silicone? – Possuir um implante de silicone já é um risco, independentemente se o implante é mamário ou que fique em algum outro local do corpo. Pessoas com antecedentes pessoais e familiares de doenças autoimunes (do sistema imunológico) possuem um risco aumentado. – Quais exames são necessários antes de realizar a prótese de silicone? – Não existe um exame específico no momento que aponte o risco aumentado de desenvolver alguma doença relacionada ao silicone. A rotina de exames solicitada por muitos cirurgiões para quem vai realizar uma mamoplastia de aumento com silicone geralmente consiste em exames de mama (mamografia e ultrassom), exames de sangue (hemograma, coagulograma, função renal), teste de gravidez, exame de urina. Existem trabalhos científicos propondo a coleta de exames específicos para avaliar a atividade inflamatória e a presença de auto anticorpos, porém sem beneficios comprovados até o momento. E devemos lembrar que cada paciente pode possuir um histórico diferente de doenças e poderá ser necessário algum exame específico e até a avaliação de um outro especialista . – Quais cuidados a mulher deve ter antes de optar pela prótese de silicone? – Informar se o cirurgião realmente é especialista em Cirurgia Plástica, Informar sobre todos os riscos do procedimento, entender onde ficará as cicatrizes, – Quais as contraindicações para o implante de silicone? – Não existe nenhuma ocntra indicação absoluta formal e cada caso deve ser estudado, mas existe uma contra indicação relativa em pacientes que já possuem doença auto imune e inflamatória. Conheça o canal do Dr. Fernando Amato: https://www.youtube.com/channel/UCMKZ… Conheça a Playlist exclusiva do canal só de Cirurgia Plástica: https://youtube.com/playlist?list=PLg… Siga o Dr. Fernando no Instagram: @meu.plastico.pro Visite o Site do Dr. Fernando: www.plastico.pro Veja esse vídeo sobre como cuidar do dreno no pós operatório: https://www.youtube.com/watch?v=mnGmQ… Veja também esse vídeo sobre Hematoma: https://www.youtube.com/watch?v=xY6sN…
O que é doença do silicone?
Você já ouviu falar esse termo
e não entendeu muito bem o que é?
Então assista esse
vídeo até o final.
Doença do silicone
é um termo um pouco amplo demais e genérico,
mas que engloba algumas complicações
relacionadas às próteses e os
implantes mamários de silicone.
Quais são essas complicações?
Bom, existe uma cápsula que se forma ao redor
do implante mamário em todos os implantes.
Todo mundo que colocou uma prótese de mama
terá essa cápsula, mas com o tempo ela pode
começar a ficar espessa,
endurecida, deformar
a mama e causar dor.
Bom, essa já é uma complicação que
faz parte da doença do silicone.
Outra complicação é quando
o implante ele se rompe.
Apesar de ser bem difícil de um implante
mamário se romper, ele pode se romper e nesse
momento o silicone pode extravasar e esse
extravasamento pode fazer com que ele vá, por
exemplo, para linfonodos
axilares e causar dor.
Então, essa é uma outra complicação
que pode aparecer na doença do silicone.
Além disso, a doença do silicone também está
relacionada a todas as outras complicações
com o implante poderia apresentar, como o mau
posicionamento, não está na posição certa, tá mais
lateral, mais para baixo ou a mudança de
posição dele, às vezes a prótese está de um jeito
ela vira e fica de outro
e isso deforma a mama.
Às vezes formam o seroma que é um líquido
inflamatório ao redor da mama e uma mama fica
muito grande a outra
continua normal.
Esse endurecimento da cápsula muitas
vezes está relacionado com o seroma.
a prótese pode ficar toda dobrada numa
contratura cápsula e também está deformando a
mama e assim todas as complicações
relacionadas ao implante de silicone.
E existe algumas complicações
que elas não são locais.
Por exemplo, existe uma síndrome rara,
muito rara, que é a Síndrome de Shoenfeld,
conhecida como ASIA, que ASIA é um termo
em inglês que significa síndrome autoimune
induzida por adjuvante em que o silicone
pode ser um desses adjuvante que está
induzindo essa síndrome autoimune. Porque
síndrome? Porque junta sinais e sintomas de
doenças autoimunes, como dor articular, dor
muscular, dor no corpo, boca seca, olho seco,
queda de cabelo, perda de memória, alteração
no sono e são muitos sinais e sintomas e
específicos que às vezes
eles são semelhantes ao
hipotiroidismo, ao hipertireoidismo, a menopausa,
então muitas vezes existem outras
doenças que estão causando aqueles
sintomas e não a Síndrome de Shoenfeld.
Mas é uma possibilidade
que a gente tem que excluir.
Então tem que tentar ver todas as doenças
que poderiam estar causando isso e às vezes o
próprio tratamento poderia melhorar esses
sintomas, mas nem sempre. Também existe um
linfoma, um linfoma raro que, é o linfoma
anaplástico de grandes células que é causado por
essa resposta do organismo ao implante
mamário e que também englobaria
a doença do silicone. Bom, podem existir
outros sinais e sintomas, outras alterações, se
você lembrou de alguma coloque aqui no nos
comentários, se tem alguma sugestão de tema
também coloco aqui. Vamos tentar
colocar nos próximos vídeos.
Se conhece alguém que esteja precisando
dessas informações, compartilhe e por favor
não deixe de curtir.
Muito obrigado!
