Hematoma

O que é o HEMATOMA?

O hematoma por definição, é uma coleções de sangue fora dos vasos sanguíneos.

Pode acontecer em qualquer parte do corpo, em órgãos internos, ou até mesmo na pele.

Normalmente ocorrem em consequência da lesão da parede vascular. Ocorre principalmente após um trauma,  que pode ser por algum acidente, uma pancada ou batida, ou até mesmo após um procedimento cirúrgico. Além disso, possui outras causas clinicas  que estão relacionadas a doenças de coagulação e até uso de medicamentos.

Com o isso ocorre a passagem das células sanguíneas para o tecidos mais próximos. Quando ocorre na pele, aparecem aqueles “roxinhos”,  que muitas vezes são chamados, erroneamente, de hematomas, mas dependendo do tamanho, tecnicamente eles podem ser classificados como:

  • equimoses
  • petéquias
  • púrpuras.

As petéquias são pequenas manchas puntiformes, geralmente em grupos, de 3 a 4mm

A púrpura são manchas um pouco maiores de no máximo 1 cm.

E as equimoses são as manchas maiores que 1 cm.

Chamar uma macha de hematoma, pode levar a falsa idéia de que realmente existe uma coleção de sangue e que talvez precise ser drenado.

Evolução da  cor  da equimose dependerá da própria degradação da hemoglobina, que está presente no sangue.

  1. Nós primeiros dias, devido a presença de hemoglobina sem oxigênio, a mancha fica vermelho-violáceo, o famoso “roxinho”.
  2. Com o início da degradação da hemoglobina ocorre a formação de biliverdida.
  3. Com uns 3 a 6 dias fica verde azulado.
  4. Depois se degrada em bilirrubina com 7 a 10 dias ficando amarelada.
  5. com 10 a 15 dias fica com cor castanha amarronzada por causa da hemossiderina, até sumir.

O acúmulo de hemossiderina na pele, que é rica em ferro, pode causar manchas. Com a exposição solar pode aumentar ainda mais as chances de ficar com manhas.

O mais importante é procurar assistência médica caso apresente algum desses sintomas, principalmente se é recorrente (aparece várias vezes), ou persistente (ou seja, não some). Além disso, quando não for relacionado a algum trauma, pode ser um sintoma de alguma doença.

Veja o meu vídeo falando sobre o assundo em: