Dupla bolha e bottoming out são complicações que podem surgir após a mamoplastia de aumento, um dos procedimentos mais realizados no Brasil, com o objetivo de proporcionar um aumento no volume e na projeção das mamas. No entanto, algumas pacientes podem desenvolver complicações, como a dupla bolha (double bubble deformity) e o bottoming out, que afetam a aparência estética da mama e podem necessitar de uma cirurgia corretiva.
Essas deformidades são estão relacionadas ao posicionamento do implante e à anatomia da paciente. Mas como diferenciá-las? E quais são as opções de tratamento? Explicaremos portanto as principais características dessas complicações e como corrigi-las.
- ✅ Dupla bolha ocorre quando há um desnível entre a mama natural e a prótese.
- ✅ Bottoming out acontece quando a prótese desliza para baixo, além do sulco inframamário.
- ✅ Ambas podem ser corrigidas com cirurgia para reposicionamento do implante.
- ✅ A escolha da técnica cirúrgica e do tamanho da prótese influencia no risco dessas complicações.
- ✅ Consultar um cirurgião plástico experiente é essencial para evitar e tratar esses problemas.
O que é a deformidade de dupla bolha?
A dupla bolha portanto ocorre quando há uma linha visível ou um desnível entre a mama natural e a prótese, dando a impressão de que existem “duas bolhas” separadas. Essa deformidade contudo pode surgir quando o sulco inframamário original da paciente não é reposicionado corretamente após a colocação da prótese ou quando há discrepância entre o novo sulco e o sulco natural.
Algumas escolas consideram também a protese com o posicionamento mais alto que a mama, como dupla bolha, mas são alterações diferentes, que estão relacionadas ao posicionamento e técnica cirúrgica. Nesse caso então , podemos citar como dupla bolha do polo superior, para não gerar confusão.
📌 Causas da dupla bolha:
- Implantes submusculares em pacientes com pouco tecido mamário.
- Reposicionamento inadequado do sulco inframamário.
- Mamoplastia de aumento sem mastopexia em mamas ptosadas (caídas) (saiba mais aqui).
- Alterações na cicatrização, fragilidade tecidual ou retração cicatricial.
🔍 Como identificar?
- Presença de uma dobra visível ou um contorno irregular abaixo da mama.
- O sulco inframamário parece deslocado ou com um duplo contorno.
- O polo inferior da mama apresenta um desnível com relação à parte superior.
O Que é o bottoming out?
O bottoming out contudo ocorre quando a prótese desliza para baixo ao longo do tempo, ultrapassando o sulco inframamário original. Como consequência, o polo inferior da mama fica excessivamente projetado, enquanto os mamilos podem parecer elevados.
📌 Causas do bottoming out:
- Uso de próteses muito grandes ou pesadas.
- Fraqueza do tecido mamário ou da pele, que não sustenta o peso do implante.
- Dissecção excessiva do tecido mamário na parte inferior, resultando em menor suporte da prótese.
- Complicações na cicatrização e perda da aderência dos tecidos no pós-operatório.
🔍 Como identificar?
- O polo inferior da mama parece muito alongado.
- O mamilo está posicionado mais alto do que o centro da mama.
- O sulco inframamário parece ter descido ao longo do tempo.
Quais as diferenças entre dupla bolha e bottoming out?
| Característica | Dupla Bolha | Bottoming Out |
|---|---|---|
| Aparência | Contorno irregular com linha visível na parte inferior da mama | Implante desce além do sulco original |
| Causa Principal | Falha no reposicionamento do sulco inframamário | Flacidez ou fragilidade dos tecidos |
| Efeito na Posição do Mamilo | Mamilo mantém posição normal | Mamilo pode parecer elevado |
| Correção | Ajuste do sulco e reposicionamento do implante | Reforço do tecido e ajuste da prótese |
Opções de tratamento para correção
Ambas as condições contudo podem exigir cirurgia corretiva para restaurar um contorno mamário harmonioso. O tratamento portanto depende da gravidade da deformidade e da qualidade dos tecidos da paciente.
🛠️ Tratamento para dupla bolha:
- Reposicionamento do implante para melhor alinhamento com o tecido mamário.
- Reestruturação do sulco inframamário para corrigir a transição entre a prótese e a mama.
- Suturas internas de reforço para estabilizar o implante na posição correta.
- Mastopexia associada, se houver ptose mamária (saiba mais aqui).
🛠️ Tratamento para bottoming out:
- Fixação do sulco inframamário para evitar a migração da prótese.
- Troca da prótese por um tamanho menor, reduzindo a carga sobre os tecidos.
- Uso de suturas internas ou malhas de reforço (mesh cirúrgico) para maior suporte.
- Ajuste do plano de colocação do implante, optando por um plano subglandular ou dual plane, dependendo do caso.
Conclusão: quando procurar um especialista?
Em suma, se você notou alterações no formato das suas mamas após uma mamoplastia de aumento, o ideal é buscar a avaliação de um cirurgião plástico. Assim, a correção precoce pode evitar complicações futuras e garantir um resultado estético satisfatório.
📌 Agende uma consulta com o Dr. Fernando Amato para avaliar seu caso e definir o melhor tratamento!
Perguntas frequentes (FAQ)
1. O bottoming out pode ser evitado?
Sim, com a escolha adequada do tamanho da prótese portanto e uma técnica cirúrgica bem planejada.
2. A dupla bolha pode desaparecer sozinha?
Não, normalmente é necessário um procedimento corretivo para reposicionar o implante.
3. É possível corrigir essas complicações sem cirurgia?
Na maioria dos casos contudo, a cirurgia é a única opção eficaz para corrigir essas deformidades.
4. O que acontece se eu não corrigir a deformidade?
Além da estética então, a posição incorreta da prótese pode causar desconforto e afetar a qualidade de vida da paciente.
5. A escolha do cirurgião influencia na prevenção dessas complicações?
Sim, um cirurgião experiente portanto pode minimizar os riscos com um planejamento adequado da cirurgia.
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