Après avoir subi des interventions telles que la chirurgie bariatrique et la pose d'un ballon intragastrique, de nombreuses personnes peuvent présenter un relâchement cutané dû à une perte de poids extrême. Dans ces cas, la chirurgie plastique peut être indiquée pour restaurer le plus grand organe du corps humain, la peau.

L'excès de tissu résiduel après l'amaigrissement d'une personne souffrant d'obésité, par exemple, peut entraîner d'autres affections, notamment des problèmes de frottement cutané pouvant provoquer des dermatites et des infections à répétition, en particulier au niveau de l'abdomen. D'autres troubles liés à l'excès de peau concernent l'estime de soi et la qualité de vie.

Par conséquent, n'étant pas considérée comme une simple question esthétique mais aussi comme une mesure de prévention contre d'autres maladies, l'intervention est prise en charge par le Système Unique de Santé (SUS) et par les régimes d'assurance santé, principalement pour la dermolipectomie abdominale chez les patients présentant un tablier abdominal.

La chirurgie de résection de l'excès cutané peut présenter des contre-indications ; c'est pourquoi il est important d'en discuter avec son médecin de confiance et de réaliser des examens avant l'intervention. L'anémie, les troubles psychologiques et d'autres pathologies peuvent empêcher le retrait des tissus.

Il existe différents types d'interventions indiquées pour le retrait de l'excès de peau, sous réserve des contre-indications susmentionnées. Parmi les interventions disponibles, on compte l'abdominoplastie, la cruroplastie, la brachioplastie, la mammoplastie, la liposuccion, le lifting du visage, la torsoplastie et la glutéoplastie. L'indication est individualisée, c'est-à-dire qu'elle dépend de l'évaluation du spécialiste et de l'état de santé du patient.

Après la réalisation d'une chirurgie bariatrique, il est nécessaire que le poids du patient reste stabilisé pendant six mois à deux ans avant d'envisager la procédure de résection de l'excès cutané. La prise en charge est assurée par une équipe pluridisciplinaire réunissant psychologue, nutritionniste, kinésithérapeute, endocrinologue, psychiatre, chirurgien viscéral et chirurgien plasticien. L'obésité chez les personnes de 20 ans et plus est passée de 12,2 % à 26,8 % entre 2002/2003 et 2019, selon l'Enquête nationale de santé – PNS 2019.

*Le Dr. Fernando Amato est médecin chirurgien plasticien, membre titulaire de la Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membre de la Société internationale de chirurgie plastique esthétique (ISAPS) et de la Société américaine des chirurgiens plasticiens (ASPS).