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リペデーマの手術には、どのような種類がありますか？

ほとんどの人がインターネットや
ソーシャルメディアを通じて知っていることでしょう、

リペデーマの外科的治療は
脂肪吸引だということを。本当に脂肪吸引だけなのでしょうか？

脂肪吸引は、体から機械的に脂肪を、
体の表層の脂肪を除去するための古くからある、

低侵襲の手術です。リペデーマの場合、
腫脹麻酔液という方法で行われます。

つまり、大量の液体、生理食塩水にアドレナリンと麻酔薬が
注入されます。

この液体は脂肪をよりよく
分離させるのに役立ち、

血管に血管収縮を引き起こし、出血を少なくし、
そして保護します。

そして、ほとんどの場合、
振動補助のような補助装置が使用されます。

バイブロ脂肪吸引、バイブロフィットなどがあります。

これらの装置の利点は、これらの線維を
ほぐすのに役立ち、従来の脂肪吸引のように

腕を大きく動かす必要がないことです。
これにより、特に脚へのアプローチで

外科医のいくつかの体位が容易になります。
これは体位を見つけるのがより難しい場所です。

従来の吸引管よりも性能の良い吸引管が
いくつか存在しますが、これはチームの経験に

よるものであり、それは本当に
重要です。

皮膚、脚にいくつかのアクセスポイントを設けることができ、
それは有用です。それはカニューレを挿入して

脂肪吸引を行うために使う小さな穴です。
これは脂肪の位置によって異なります。

しかし、外科的治療は
常にこれだけではありません！

もし知らなかったのなら、脂肪吸引だけではありません。

非常に進行したリペデーマの患者は、
余分な皮膚が多いため、

皮膚切除術が必要になる場合があります。これは

皮膚、皮膚と脂肪の切除、皮膚切除術です。
リペデーマを伴う皮膚をブロックで切除します。太ももの場合、

これはクルロ形成術と呼ばれ、腕の場合は
上腕形成術と呼ばれます。それでもなお、脚のような体の他の部位でも

必要になる場合があります。この手術では、
リペデーマの結節、つまり脂肪の塊を

切除することも可能です。

多くの場合、これらの塊の中心は壊死や
石灰化によって硬くなっています。

皮膚のたるみが少ない一部のケースでは、
レーザーのようなものを使って

施術を補助することもあります。
最も頻繁に使用される周波数は980です。

しかし、980の性質上、脂肪をより多く破壊し、
脂肪分解を引き起こします。吸引することで、

ある程度の皮膚の引き締め効果も得られます。

私たちは通常、内側の太ももと
腕に使用します。

1210nmのレーザーも存在し、
これも使用することができます。

これは脂肪を破壊するのではなく、
脂肪を遊離させるため、破壊性は低いですが、

レーザーを当てた後に脂肪を吸引することができます。
どちらのレーザーも、局所のコラーゲンを刺激し、

皮膚の弛緩を改善し、局所の皮膚の質を改善し、
皮膚のたるみを軽減する選択肢です。

Renuvionのようなプラズマジェットや
Bodytiteのような他の機器もあり、これらも

皮膚の引き締めや局所のコラーゲン
バイオ刺激の代替手段です。しかし、

炎症性疾患であるため、これらの選択肢はすべて
慎重に評価し、使用する必要があります。

なぜなら、コラーゲン刺激のメカニズムには
局所の炎症プロセスが関与しているからです。これは、

理論的に炎症を起こしている患者にとって、
リペデーマを引き起こすリスクとなる可能性があります。

これらの機器を使用する場合、私たちは
病んだ脂肪を取り除いたため、

刺激がないことを観察しますが、
常に位置を評価する必要があります。そして

場合によっては、例えば、極めて攻撃的な
機器を

例えば、脚のより遠位の部分に使用すると、
リンパ管を損傷し、リンパ還流を妨げ、

脚にさらなる浮腫を引き起こす可能性があります。
リンパ浮腫がなかった脚が、リペデーマであった場合、

リンパ管の損傷があれば
リンパ浮腫に発展する可能性があります。もしこの動画が

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