慢性疾患と見なされるリピデマは、女性の10%以上が罹患しています。

• 2022年5月18日
• By Fernando Amato

脂肪組織の慢性疾患であり、血管障害を伴うことがあります。60%以上の症例で遺伝子変異に関連している可能性があります。浮腫は女性の10%以上が罹患しており、主な特徴は腕、太もも、足の脂肪の蓄積です。脂肪の他に、患部に斑状出血（青あざ）が生じたり、触れると痛みや圧痛があったり、足に重さや倦怠感を感じたり、疲労感が生じたり、さらには可動性が損なわれることもあります。

リピデマには根本的な治療法はありませんが、治療を行い、生活の質を向上させることは可能です。しかし、しばしば肥満と混同され、肥満が同時に発生して病状を悪化させることもありますが、必ずしも関連しているわけではありません。

診断されず治療されない場合、リピデマは精神衛生に影響を与え、うつ病につながることもあります。多くの場合、これらの女性は当初、肥満と診断されるだけで、体重が減っても体の不均衡は残り、身体的および感情的に苦しみます。そのため、これらの患者にはサポートが必要です。

診断 – リピデマの診断は臨床的であり、良好な病歴聴取（患者との対話）と身体診察に基づいています。超音波検査やMRIなどの補助検査は、身体診察を補完し、診断と治療に役立ちます。

手術は最後の選択肢 – 手術は最後の選択肢であるべきですが、多くの場合、最初に求められる手段となってしまいます。まず内科的治療を試み、部分的にでも改善が見られた場合にのみ、リピデマの治療のための脂肪吸引が考慮されるべきです。手術中に除去する脂肪の量は、患者の体重の5%から7%の範囲に制限される必要があります。

リピデマの症例では、私は血管外科医と内分泌科医からなるチームと協力しています。内分泌治療には、ホルモン検査による調査、生活習慣の改善、特に食事のバランスと運動の実施が含まれます。これらの場合、水泳や水中エアロビクスなどの水中運動がより推奨されます。

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