Simastia Congênita e Adquirida: O Que É e Como Corrigir

• julho 23, 2025
• By Fernando Amato

Este artigo aborda o tema de simastia congênita e adquirida, esclarecendo suas características e diferenças.

Artigo escrito com auxílio de IA e revisado por Dr. Fernando Amato

---

🔍 O que é Simastia?

A simastia é uma condição em que as mamas perdem sua separação natural, unindo-se na linha média sobre o esterno. Contudo, o sulco intermamariano, normalmente bem definido, torna-se ausente ou imperceptível, gerando uma aparência de “seio único”.

Essa alteração pode ser classificada como:

• Simastia congênita: presente desde o nascimento
• Simastia adquirida: desenvolvida ao longo da vida, frequentemente após cirurgias

Ambas as formas podem então comprometer a estética e a autoestima da paciente, sendo frequentemente corrigidas por cirurgia plástica especializada.

---

🌟 Destaques Importantes sobre simastia congênita e adquirida

• 🧬 Pode ser congênita, por alterações no desenvolvimento embrionário
• 💉 Ou adquirida, geralmente após cirurgia com próteses mamárias
• 🧾 Diagnóstico é clínico, baseado no exame físico
• 🛠️ Tratamento quase sempre requer cirurgia corretiva
• 🧘‍♀️ Correção deve contudo respeitar a simetria e estética mamária

---

🧬 Simastia Congênita

A simastia congênita é contudo uma anomalia rara, originada de falhas no desenvolvimento embriológico da parede torácica. Porém, pode ocorrer isoladamente ou associada a síndromes genéticas, como a síndrome de Poland.

Características anatômicas

• Hipertrofia de tecidos adiposos ou fibroglandulares sobre o esterno
• Presença de bandas fibrosas na linha média
• Deformidades da parede torácica

Diagnóstico

• Baseado assim, no exame físico: as mamas se encontram unidas na linha média
• Porém, pode ser confundida com hipertrofia medial ou tórax estreito
• Em casos duvidosos, exames de imagem ajudam a delimitar estruturas

---

🩺 Simastia Adquirida

A forma adquirida é mais comum e geralmente ocorre como complicação de mamoplastia de aumento, quando:

• Há dissecção excessiva da área medial ao colocar implantes
• Desenvolvem-se hematomas ou seromas pós-operatórios
• Há falhas na cicatrização, com formação de pseudobolso medial

Causas adicionais

• Trauma torácico
• Radioterapia ou infecção
• Extrusão ou contratura capsular dos implantes

Classificação da Simastia Adquirida (Zienowicz)

• Leve: aproximação das mamas
• Moderada: coalescência parcial
• Severa: fusão completa e ausência de sulco

---

🛠️ Tratamento da Simastia

Simastia Congênita

O tratamento portanto é cirúrgico, com objetivos estéticos e funcionais:

• Remoção ou reposicionamento de tecido glandular
• Reconstrução do sulco intermamariano com pontos de fixação no esterno
• Dissecção cuidadosa da gordura pré-esternal

Assim, cada caso exige planejamento individual, especialmente quando há alterações torácicas associadas.

Simastia Adquirida

O manejo é cirúrgico e personalizado:

• Recriação do sulco usando pontos transesternais
• Troca ou reposicionamento dos implantes
• Ressecção de cápsulas fibrosas se houver contratura
• Em casos graves, uso de malhas biológicas ou sintéticas para reforço

---

🎯 Aspectos Estéticos da Correção

A simastia contudo pode afetar profundamente a autoimagem. Assim, a correção cirúrgica busca restaurar:

• Separação natural das mamas
• Simetria mamária
• Proporção torácica
• Harmonia entre aréolas e linha média

A abordagem deve então considerar também o volume dos seios, elasticidade da pele e histórico de cirurgias anteriores.

---

❓ FAQ — Perguntas Frequentes

1. O que é simastia?
   É a fusão dos tecidos mamários na linha média, sem separação entre as mamas.
2. Simastia é comum?
   A forma congênita é rara; a adquirida é mais comum em pacientes com implantes.
3. Qual a principal causa da simastia adquirida?
   Dissecção excessiva durante mamoplastia de aumento.
4. A simastia pode ser prevenida?
   Sim, com técnica cirúrgica adequada e cuidados pós-operatórios.
5. Simastia dói?
   Em geral, não causa dor, mas pode gerar desconforto estético e emocional.
6. Como é feita a correção cirúrgica?
   Por fixação da pele ao esterno e possível troca ou reposicionamento dos implantes.
7. A cirurgia deixa cicatrizes visíveis?
   As cicatrizes são discretas e posicionadas estrategicamente.
8. Pode ocorrer novamente após a correção?
   Raramente, se as técnicas forem bem executadas.
9. Qual o tempo de recuperação?
   Cerca de 2 a 4 semanas, com uso de modelador torácico.
10. A simastia interfere na amamentação?
    Depende da técnica cirúrgica anterior; geralmente, não afeta.

---

📢 Agende uma Avaliação

Em suma, se você percebe fusão entre suas mamas ou teve complicações após cirurgia de mama, agende uma consulta com cirurgião plástico especializado. A simastia portanto, tem solução e pode devolver autoestima e harmonia ao seu contorno torácico.

Compartilhe este artigo:

Artigos relacionados