بعد الخضوع لعمليات جراحية مثل جراحة السمنة ووضع بالون المعدة، قد يعاني العديد من الأشخاص من ترهل الجلد بسبب فقدان الوزن الشديد. في هذه الحالات، قد تكون الجراحة التجميلية ضرورية لإعادة ترميم أكبر عضو في جسم الإنسان، وهو الجلد.

الجلد الزائد المتبقي بعد فقدان الوزن لدى شخص كان يعاني من السمنة، على سبيل المثال، يمكن أن يسبب أمراضًا أخرى، من بينها مشاكل احتكاك الجلد التي قد تؤدي إلى التهاب الجلد والعدوى المتكررة، خاصة في منطقة البطن. وهناك اضطرابات أخرى ناتجة عن الجلد الزائد تتعلق بتقدير الذات ونوعية الحياة.

لذلك، نظرًا لكونها ليست مجرد مسألة جمالية، بل أيضًا وقائية لأمراض أخرى، فإن الجراحة مشمولة بنظام الصحة الموحد (SUS) وخطط التأمين الصحي، وخاصة لعملية شد البطن في المرضى الذين يعانون من ترهل البطن الشديد (abdômen em avental).

قد تكون هناك موانع لجراحة إزالة الجلد الزائد، ولذلك من المهم التحدث مع الطبيب الموثوق به وإجراء الفحوصات قبل الإجراء. فقر الدم، الاضطرابات النفسية وأمراض أخرى قد تمنع إزالة الأنسجة.

لدينا أنواع متعددة من العمليات الجراحية الموصى بها لإزالة الجلد الزائد، باستثناء الموانع المذكورة أعلاه. من بين الإجراءات المتاحة لدينا شد البطن، شد الفخذين، شد الذراعين (braquioplastia)، تصغير الثدي، شفط الدهون، شد الوجه، شد الظهر (torsoplastia) وتكبير الأرداف. التوصية تكون فردية، أي تعتمد على تحليل الأخصائي والظروف الصحية للمريض.

بعد إجراء جراحة السمنة، يجب أن يبقى وزن المريض مستقرًا لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنتين قبل إجراء عملية إزالة الجلد الزائد. يتم العلاج بواسطة فريق متعدد التخصصات يضم أخصائي نفسي، أخصائي تغذية، أخصائي علاج طبيعي، أخصائي غدد صماء، طبيب نفسي، جراح جهاز هضمي وجراح تجميل. ارتفعت نسبة السمنة بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا أو أكثر من 12.2% إلى 26.8% بين عامي 2002/2003 و 2019، وفقًا للمسح الوطني للصحة – PNS 2019.

*Dr. Fernando Amato هو جراح تجميل، عضو كامل في الجمعية البرازيلية للجراحة التجميلية (SBCP)، وعضو في الجمعية الدولية للجراحة التجميلية الجمالية (ISAPS) والجمعية الأمريكية لجراحي التجميل (ASPS).