Абдоминопластика у бывших тучных пациентов

АБДОМИНОПЛАСТИКА (дермолипэктомия живота) У БЫВШИХ ТУЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ

АБДОМИНОПЛАСТИКА (дермолипэктомия живота) У БЫВШИХ ТУЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ

Пациенты, подвергшиеся значительной потере веса, будь то посредством диеты, диеты с лекарствами или бариатрической хирургии, могут основной жалобой считать большое количество избыточной кожи на животе, известное как "фартукообразный" живот. Помимо того, что это эстетически неприятно, это может быть причиной дерматитов (кожных инфекций) и целлюлита, главным образом из-за затруднения личной гигиены.Это считается РЕКОНСТРУКТИВНОЙ операцией, поэтому она покрывается страховыми компаниями и планами медицинского страхования, а также должна выполняться в Единой системе здравоохранения (SUS), но получить разрешение и одобрение может быть сложно.Это операция, выполняемая как у мужчин, так и у женщин.Может быть ассоциирована с коррекцией грыж по средней линии (эпигастральная грыжа, пупочная грыжа, послеоперационная грыжа), а также с коррекцией диастаза прямых мышц живота (расхождение боковых частей мышц) и коррекцией предыдущих рубцов.Кроме того, может быть ассоциирована с липосакцией и другими операциями для бывших тучных пациентов (на руках, груди и бедрах),* но из-за ее объема и других состояний и сопутствующих заболеваний пациента (диабет, гипертония и т. д.) время операции должно быть короче, чтобы уменьшить риск таких осложнений, как кровотечение, тромбоз глубоких вен (ТГВ), инфекция и другие.
Каковы условия для выполнения абдоминопластики после бариатрической операции?

• Ожидается, что пациент будет находиться в наилучшем клиническом состоянии на момент операции, то есть существующие заболевания должны быть под контролем.
• Пациенты, перенесшие бариатрические операции, такие как рукавная резекция желудка и шунтирование, могут иметь дефицит питательных веществ и витаминов, а также анемию из-за недостатка железа.
• Рекомендуется стабильный вес в течение как минимум 6 месяцев.

Где остаются рубцы после абдоминопластики?

Рубцы:Зависят от расположения избытка кожи, предыдущих рубцов и выбора, сделанного хирургом совместно с пациентом. Могут быть в форме якоря, продольными, поперечными, полулунными.Пупок: можно использовать существующий рубец или создать новый пупок (неоумбиликопластика).

Как проводится анестезия при абдоминопластике?

Анестезия:Анестезия может быть общей, спинальной или эпидуральной.

Как проходит госпитализация при абдоминопластике?

Госпитализация:В некоторых случаях может быть выполнена в режиме ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА с выпиской в тот же день, но предпочтительнее выписка на следующий день для наблюдения за пациентом и только при его удовлетворительном состоянии.

Как проходит послеоперационный период после абдоминопластики?

Послеоперационный период / Восстановление: Обычно пациент может вернуться к обычной деятельности через 2-3 недели. Должен использовать компрессионное белье не менее 1 месяца. Может потребоваться использование дренажей.

Каковы основные осложнения при абдоминопластике?

Основными осложнениями являются: кровотечение, гематома, серома, инфекция, неэстетичный рубец, тромбоз, расхождение краев раны.источник:http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro Описание

Д-р Фернандо Амато (CRM 133826) рассказывает об абдоминопластике или дермолипэктомии живота. Абдоминопластика заключается в эстетической коррекции живота, главным образом, с удалением избыточной кожи и жира. Классическая абдоминопластика состоит в удалении кожи, избыточной кожи и жира ниже пупка, что приводит к образованию рубца в месте кесарева сечения и немного больше. Но существует также якорная абдоминопластика, которая является хирургическим вариантом для тех пациентов, которые значительно потеряли вес, то есть сильно похудели.

Транскрипция

Здравствуйте, я доктор

Фернандо Амато, и сегодня мы поговорим об абдоминопластике

или дермолипэктомии живота.

Абдоминопластика заключается в эстетической коррекции

живота, главным образом, с удалением

избыточной кожи и жира.

Это может быть классическая абдоминопластика,

которая представляет собой удаление кожи, избыточной кожи

и жира ниже пупка, что приводит к образованию

рубца в месте кесарева сечения и немного

больше.

Существует также якорная абдоминопластика,

которая является хирургическим вариантом для тех

пациентов, которые значительно потеряли вес,

то есть сильно похудели, будь то диета

или бариатрическая хирургия, и в этом случае

в конечном итоге будет рубец в форме якоря,

с вертикальной и горизонтальной частью.

Существует инвертированная абдоминопластика или обратный живот,

которая является вариантом и встречается реже,

для лечения избытка кожи только выше

пупка.

Кроме того, есть знаменитый мини-живот,

который от мини имеет только немного меньший разрез,

чем при классической абдоминопластике, и при этой

операции проводится лечение всей

мускулатуры, то есть с небольшим разрезом,

отделяется до самого верха, корректируется пупочная грыжа,

если она присутствует, и это дает результат

с немного меньшим рубцом и удалением

гораздо меньшего количества кожи.

Кроме того, существует липоабдоминопластика,

которая представляет собой комбинацию липосакции

живота и абдоминопластики.

Это немного отличается от выполнения

липосакции тела и живота, в этом

случае липосакция выполняется на самом

животе.

При всех этих операциях проводится лечение

грыж, расположенных по средней линии, наиболее

распространенной является пупочная грыжа, и лечение

диастаза прямых мышц живота, который

представляет собой расхождение мышц.

Многие пациенты спрашивают о пупке:

как выглядит пупок после этих операций.

Существуют методики, которые сохраняют пупок и

вставляют его в новый живот, и остается рубец

на месте соединения старого пупка с этим новым животом,

и, в зависимости от случая, можно даже оставить без рубца.

Хотите узнать больше о пластической хирургии?

Следите за нашими видео в нашей социальной сети.