Абдоминопластика у бывших пациентов с ожирением

АБДОМИНОПЛАСТИКА (Дермолипэктомия живота) у БЫВШИХ ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ

АБДОМИНОПЛАСТИКА (Дермолипэктомия живота) у БЫВШИХ ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ

Пациенты, подвергшиеся значительной потере веса (будь то диета, диета и лекарства, или бариатрическая хирургия), могут испытывать основную жалобу на избыток кожи на животе, известный как "фартук" живота. Помимо эстетического дискомфорта, это может быть причиной дерматитов (кожных инфекций) и целлюлита, главным образом из-за затруднения личной гигиены.Это считается РЕКОНСТРУКТИВНОЙ операцией, поэтому она покрывается страховыми компаниями и планами медицинского страхования, а также должна быть выполнена в Единой системе здравоохранения (SUS), но может быть сложно получить разрешение и одобрение.Это операция, выполняемая как у мужчин, так и у женщин.Может быть связана с коррекцией грыж по средней линии (эпигастральная грыжа, пупочная грыжа, послеоперационная грыжа), а также с коррекцией диастаза прямых мышц живота (расхождение боковых частей мышцы) и коррекцией предыдущих рубцов.Кроме того, она может быть связана с липосакцией и другими операциями у бывших пациентов с ожирением (на руках, груди и бедрах),* но из-за ее объема, а также других состояний и сопутствующих заболеваний пациента (диабет, гипертония и т. д.), время операции должно быть короче, чтобы снизить риск осложнений, таких как кровотечение, тромбоз глубоких вен (ТГВ), инфекция и другие.
Каковы условия для выполнения абдоминопластики после бариатрической операции?

• Ожидается, что пациент будет находиться в наилучшем клиническом состоянии на момент операции, то есть существующие заболевания должны быть контролируемыми.
• Пациенты, перенесшие бариатрическую операцию, такую как Sleeve и Bypass, могут иметь дефицит питательных веществ и витаминов, а также анемию из-за недостатка железа.
• Рекомендуется стабильность веса в течение как минимум 6 месяцев.

Где расположены рубцы при абдоминопластике?

Рубцы:Зависит от расположения избытка кожи, предыдущих рубцов и выбора, сделанного хирургом совместно с пациентом. Могут быть в форме якоря, продольными, поперечными, серповидными.Пупок: можно использовать существующий рубец или создать новый пупок (неоомфалопластика).

Как проводится анестезия при абдоминопластике?

Анестезия:Анестезия может быть общей, спинальной или эпидуральной.

Как происходит госпитализация для абдоминопластики?

Госпитализация:В некоторых случаях может быть выполнена в режиме ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА с выпиской в тот же день, но предпочтительнее выписка на следующий день для наблюдения за пациентом и только при условии, что он находится в хорошем состоянии.

Как проходит послеоперационный период при абдоминопластике?

Послеоперационный период / Восстановление: Обычно пациент может вернуться к активной деятельности через 2-3 недели. Необходимо носить компрессионное белье в течение как минимум 1 месяца. Может потребоваться использование дренажей.

Каковы основные осложнения при абдоминопластике?

Основные осложнения: кровотечение, гематома, серома, инфекция, неэстетичный рубец, тромбоз, расхождение краев раны.источник:http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro Описание

Д-р Фернандо Амато (CRM 133826) рассказывает об абдоминопластике или дермолипэктомии живота. Абдоминопластика заключается в эстетической коррекции живота, главным образом, путем удаления избытка кожи и жира. Классическая абдоминопластика заключается в удалении кожи, избытка кожи и жира ниже пупка, что приводит к появлению рубца в месте кесарева сечения и несколько большего размера. Но существует также абдоминопластика в форме якоря, которая является хирургическим вариантом для тех пациентов, которые значительно потеряли вес, то есть уже сильно похудели.

Транскрипция

Здравствуйте, я д-р

Фернандо Амато, и сегодня мы поговорим об абдоминопластике
или дермолипэктомии живота.

Абдоминопластика заключается в эстетической коррекции
живота, главным образом, путем удаления

избытка кожи и жира.

Это может быть классическая абдоминопластика,
которая представляет собой удаление кожи, избытка кожи

и жира ниже пупка, что приводит к появлению
рубца в месте кесарева сечения и немного

большего размера.

Существует также якорная абдоминопластика,
которая является хирургическим вариантом для тех

пациентов, которые значительно потеряли вес,
то есть сильно похудели, будь то с помощью диеты

или бариатрической хирургии, и в этом случае
в результате образуется рубец в форме якоря,

с вертикальной и горизонтальной частями.

Существует инвертированная абдоминопластика или обратный живот,
которая является вариантом, но встречается реже,

для лечения избытка кожи только над
пупком.

Кроме того, есть знаменитый "мини-живот", который
из "мини" имеет только немного меньший разрез,

чем классическая абдоминопластика, и при этой
операции выполняется коррекция всех мышц,

то есть с небольшим разрезом, отслаивание
до самого верха, коррекция пупочной грыжи,

при ее наличии, что дает результат
в виде немного меньшего рубца и удаления

гораздо меньшего количества кожи.

Кроме того, существует липоабдоминопластика,
которая представляет собой комбинацию липосакции

живота и абдоминопластики.

Это немного отличается от того, когда липосакция
выполняется на теле и животе, в этом

случае липосакция выполняется на самом
животе.

При всех этих операциях проводится лечение
грыж, расположенных по средней линии, наиболее

распространенной является пупочная грыжа, и лечение
диастаза прямых мышц живота, которое

представляет собой расхождение мышц.

Многие пациенты спрашивают о пупке: как
выглядит пупок после этих операций.

Существуют методики, которые сохраняют пупок и
повторно вставляют его в новый живот, и образуется рубец

в месте соединения старого пупка с этим новым животом,
и, в зависимости от случая, можно даже оставить его без рубца.

Хотите узнать больше о пластической хирургии?

Следите за нашими видео в нашей социальной сети.