シリコンとそれを取り巻く神話

80年代、シリコンが女性の乳房再建の代替手段として使用できることが発見され、形成外科は大きな変革を遂げました。

90年代には、シリコンインプラントが注目を集め、自己肯定感の大きな味方となりました。女性の体をより魅力的に見せるための美容目的で使用され始めたからです。しかし、これに伴い、今日に至るまでシリコンと乳房に関する誤った情報を広めるフェイクニュースが現れました。

この件に関する迷信を払拭するため、私のチームの乳腺専門医であり、ブラジル乳腺学会の会員であるプリシラ・ベアトリス・オリベロス医師が、シリコンインプラントに関する主な疑問にお答えします。

シリコンインプラントには有効期限があります。

俗説 - 乳房インプラントの交換に明確な期限はありません。特に、長年にわたり材料が改良され、現在では高品質な材料が利用されているからです。

シリコンインプラントはマンモグラフィー中に破裂したり、可能性のあるしこりを隠したりすることがあります。

俗説 - インプラントはマンモグラフィー（40歳以降は毎年実施すべき検査）を妨げません。シリコン挿入時には、インプラントを動かすためにエクルンド体位と呼ばれる追加の体位がとられ、乳腺組織の視認性が向上します。

シリコンインプラントは乳房再建に適応されることがあります。

事実 – 適応されることはありますが、その使用が必須ではありません。この決定は、患者の乳房の形状、希望、臨床状態、そして患者と医師の信頼関係によって異なります。

乳房再建には様々な技術があります。

事実 – その一部を以下に示します。

- シリコンインプラントによる再建;

- 広背筋（背中に位置）とシリコンインプラントによる再建;

- 乳房エキスパンダーによる再建。これは、シリコンインプラントを受け入れるために組織を準備し、伸展させることを目的とします;

- 腹部または太ももから吸引した脂肪の移植による再建;

- 再建された乳房が元の乳房にできるだけ似るように、乳頭と乳輪の再建。

シリコンは乳房切除術と同時に挿入することはできません。

場合によります - まず第一に、提案される腫瘍治療を分析する必要があります。なぜなら、シリコンインプラントによる乳房再建がすぐに実施できない場合があるからです。特に、大量の皮膚が切除される場合や、放射線療法による補助治療が先行する場合などです。

乳房切除術中に大量の皮膚切除が必要な場合は、患者は乳房エキスパンダーを使用する必要があります。これは乳房切除術中に大胸筋の下に挿入されるシリコン製の袋のようなもので、手術が治癒した後、外来受診時に生理食塩水が注入され、希望する容積に達するまで行われます。このプロセスにより、皮膚に弾力性が生まれ、その後エキスパンダーをシリコンインプラントに交換する手術が可能になります。

インプラントは乳房が時間とともに垂れるのを防ぎます。

俗説 - 皮膚の弾力性、乳腺の重さなど、多くの要因が乳房が時間とともに垂れることに影響します。シリコンインプラントがある場合、インプラントの重さも影響を与える可能性があります。

シリコンを入れた女性は授乳時に問題が生じることがあります。

通常、干渉しません。これは、インプラントが乳腺の下、または大胸筋の下に位置するからです。挿入中に乳腺に外傷が起こることはほとんどありません。

シリコンインプラントは乳房の触覚を奪います。

俗説 - 触覚に影響を与えることはありませんが、実施された乳房手術に依存します。インプラントが非常に大きい場合は発生する可能性がありますが、感度は通常数週間で戻ります。

*Dr. Fernando Amatoは形成外科医であり、ブラジル形成外科学会の正会員、国際美容形成外科学会（ISAPS）および米国形成外科学会（ASPS）の会員です。