口唇口蓋裂：学際的チームが子供たちに幸福と生活の質をもたらす

今月は多くの親にとって懸念事項となりうるテーマ、口唇口蓋裂についてお話しします。これは妊娠中に唇の閉鎖が不完全なために生じる先天性奇形です。

口唇裂は、しばしば口蓋裂を伴います。口蓋裂は、口の天井と鼻腔の床を形成する構造からなる口蓋の奇形です。

この閉鎖は妊娠4週から12週の間に起こり、4週から6週が最も重要な期間であるため、妊娠11週から14週に行われる形態学的超音波検査によって診断が可能です。

口唇口蓋裂は遺伝的原因がある場合もありますが、妊娠中の喫煙やフェニトイン、フェノバルビタール、イソトレチノイン、コルチコステロイドなどの薬剤の使用とも関連しています。

この状態は、片側性または両側性で、唇のみ、口蓋のみ、あるいはその両方が侵されるなど、さまざまな程度の症状を示すことがあります。

この唇と口蓋の閉鎖不全は、鼻の異常、反復性の耳感染症を伴う聴覚異常、咀嚼と摂食の異常、歯列の変形、発話と発音の困難、さらには呼吸器系の異常を引き起こす可能性があります。まれに、他の異常を伴う他の遺伝性症候群と関連していることもあります。

さまざまな異常を呈する可能性があるため、子供は形成外科、言語聴覚療法、耳鼻咽喉科、歯科、心理学などの専門家からなる学際的なチームによるフォローアップが必要です。治療は長期にわたり、複数の外科的段階が必要となる場合があります。そのため、忍耐と献身が必要であり、17歳から18歳頃に起こる顔面の発育が完了するまで続きます。

この記事を読んでいるあなたがこの診断を受けた赤ちゃんの母親または父親である場合、最初のステップは信頼できる情報源から質の高い情報を得ることです。医師と話し、落ち着いてください。なぜなら、治療は大きく進歩し、現在ではこのような状態の子供たちに生活の質と幸福を提供することが可能になっているからです。

*Dr. Fernando Amatoは形成外科医であり、ブラジル形成外科学会 (SBCP) の正会員、国際美容形成外科学会 (ISAPS) および米国形成外科学会 (ASPS) の会員です。