元肥満者の腹部形成術

元肥満者の腹部形成術（腹部皮膚脂肪切除術）

元肥満者の腹部形成術（腹部皮膚脂肪切除術）

大幅な体重減少（食事、食事と薬、または肥満外科手術による）を経験した患者は、腹部の余分な皮膚、いわゆる「エプロン腹」を主な悩みとする場合があります。これは審美的に不快であるだけでなく、特に個人衛生を困難にするため、皮膚炎（皮膚感染症）や蜂窩織炎の原因となることがあります。

これは再建手術とみなされるため、保険会社や健康保険プランでカバーされており、ブラジル統一保健システム（SUS）でも実施されるべきですが、承認と許可を得ることは難しい場合があります。

この手術は男性と女性の両方に行われます。

正中線上のヘルニア（上腹壁ヘルニア、臍ヘルニア、切開ヘルニア）の修正や、腹直筋離開（筋肉の側腹部の分離）の修正、以前の瘢痕の修正と組み合わせることができます。

さらに、脂肪吸引やその他の元肥満者の手術（腕、乳房、太もも）と組み合わせることも可能ですが、その範囲と患者の他の状態および併存疾患（糖尿病、高血圧など）のため、手術時間を短縮し、出血、深部静脈血栓症（DVT）、感染症などの合併症のリスクを軽減する必要があります。

肥満外科手術後に腹部形成術を行うための条件は何ですか？

• 患者は手術時に最高の臨床状態にあること、つまり既存の疾患が管理されていること。
• スリーブ状胃切除術やバイパス術のような肥満外科手術を受けた患者は、栄養素やビタミンの欠乏、鉄欠乏性貧血を呈する場合があります。
• 少なくとも6ヶ月間、体重の安定が推奨されます。

腹部形成術の傷跡はどこに残りますか？

傷跡：

皮膚の過剰な位置、以前の傷跡、および外科医が患者と共同で選択した内容によります。錨形、縦方向、横方向、鎌形となる場合があります。

へそ：既存の傷跡を利用するか、新しいへそ（新臍形成術）を作成することができます。

腹部形成術の麻酔はどのようなものですか？

麻酔：

麻酔は全身麻酔、脊椎麻酔、硬膜外麻酔が可能です。

腹部形成術の入院期間はどのくらいですか？

入院：

一部のケースでは、同日退院の「デイホスピタル」体制で実施されることもありますが、患者の観察のため、翌日退院が望ましく、状態が良好な場合に限られます。

腹部形成術の術後はどのようなものですか？

術後/回復： 通常、患者は2〜3週間で活動に戻ることができます。少なくとも1ヶ月間は弾性包帯を使用する必要があります。ドレーンの使用が必要となる場合があります。

腹部形成術における主な合併症は何ですか？

主な合併症は以下の通りです：出血、血腫、漿液腫、感染症、審美的に不快な瘢痕、血栓症、創離開

出典：http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro

Dr. Fernando Amato (CRM 133826)が腹部形成術または腹部皮膚脂肪切除術について話します。腹部形成術は、主に余分な皮膚と脂肪の除去によって腹部を美容的に治療するものです。古典的な腹部形成術は、へその下の皮膚、余分な皮膚と脂肪を除去し、帝王切開の傷跡と同じ位置で少し大きな傷跡を残します。しかし、錨形腹部形成術もあり、これは大幅な体重減少、つまりすでに多くの体重を減らした患者のための手術選択肢です。

こんにちは、Dr. Fernando Amatoです。

今日は腹部形成術、または腹部皮膚脂肪切除術についてお話します。

腹部形成術は、主に余分な皮膚と脂肪の除去によって

腹部を美容的に治療するものです。

古典的な腹部形成術は、へその下の皮膚、余分な皮膚と脂肪を除去し、

帝王切開の傷跡と同じ位置で少し大きな傷跡を残します。

錨形腹部形成術もあり、これは

大幅な体重減少、つまり食事療法や肥満外科手術によって

多くの体重を減らした患者のための手術選択肢です。この場合、最終的な傷跡は錨形となり、

垂直方向と水平方向の傷跡が残ります。

逆腹部形成術、または逆腹部形成術もあり、これは選択肢の一つで稀ですが、

へその上部の余分な皮膚のみを治療します。

さらに、有名なミニ腹部形成術もありますが、これは古典的な腹部形成術よりも少し短い切開を行うだけで、

ミニと名がついていますが、この手術では

筋肉全体を治療する手術を行います。つまり、小さな切開で

上部まで剥離し、存在する場合は臍ヘルニアを修正し、これにより

傷跡は少し小さくなり、除去される皮膚の量ははるかに少なくなります。

さらに、脂肪吸引と腹部形成術を組み合わせた

リポアブドミノプラスティがあります。

これは、体や腹部の脂肪吸引を行う場合とは少し異なり、この場合は

腹部自体に脂肪吸引を行います。

これらすべての手術では、正中線に存在するヘルニア（最も一般的なのは臍ヘルニア）の治療と、

筋肉に発生する腹直筋離開の治療が行われます。

多くの患者様が、これらの手術後のへそについて質問されます。

へそを保存し、新しい腹部に再挿入する技術もあり、その場合、古いへそと新しい腹部の結合部に傷跡が残ります。

場合によっては、傷跡を残さないことも可能です。

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