腹壁形成術と皮膚脂肪切除術

腹壁形成術または腹部皮膚脂肪切除術

 

主に余分な皮膚や脂肪の除去により、腹部の美容治療を行います。

古典的な腹壁形成術は、おへその下の皮膚、余分な皮膚、脂肪を除去することからなります。最終的な傷跡は帝王切開の傷跡と同じ位置に残り、少し大きめになります。

アンカー状腹壁形成術は、大幅な体重減少があった患者さんのための外科的選択肢です。つまり、食事療法または肥満外科手術のいずれかで大幅に体重を減らした患者さんのためのものです。これらの場合、最終的にアンカー状の傷跡が残り、垂直方向と水平方向の両方に残ります。

逆腹壁形成術またはリバース腹部形成術は、珍しい選択肢で、おへその上のみの余分な皮膚を治療するためのものです。

ミニ腹壁形成術は、古典的な腹壁形成術よりも切開が少し小さいだけで、「ミニ」と名付けられています。この手術では全体的な筋肉を治療し、つまり小さな切開で、上部まで剥離し、存在する場合は臍ヘルニアを修正します。これにより、傷跡は少し小さくなり、除去される皮膚もはるかに少なくなります。

脂肪吸引併用腹壁形成術は、腹部の脂肪吸引と腹壁形成術を組み合わせたものです。全身の脂肪吸引と腹部の脂肪吸引を行う場合とは少し異なり、この場合は腹部自体に脂肪吸引が行われます。

これらの手術のほとんどすべてにおいて、正中線に存在するヘルニアの治療が行われます。最も一般的なのは臍ヘルニアであり、腹直筋の離開（筋肉に発生する離解）の治療も行われます。

多くの患者さんがおへそについて質問します。「これらの手術後、おへそはどうなりますか？」これらの手術後もおへそを温存し、新しい腹部に再挿入する技術もあります。その場合、古いおへそと新しい腹部の結合部に傷跡が残ります。場合によっては、傷跡を残さないことも可能です。

 

腹壁形成術に関する質問

腹壁形成術にはどのような種類がありますか？

• 古典的または完全な腹壁形成術：皮膚切除、腹直筋離開の修正、水平方向の腹部の傷跡
• アンカー状腹壁形成術：皮膚切除、腹直筋離開の修正、アンカー状の腹部の傷跡
• 360度腹壁形成術：円周状に延長された傷跡のある腹壁形成術
• アンカー付き360度腹壁形成術：円周状に延長された傷跡と、前部の垂直方向の傷跡を伴う腹壁形成術。
• 臍部浮遊または消失瘢痕を伴う腹壁形成術：皮膚切除、腹直筋離開の修正、古い臍瘢痕を新しい瘢痕と水平方向の瘢痕の間に配置。
• ミニTを伴う腹壁形成術：皮膚切除、腹直筋離開の修正、古い臍瘢痕を水平方向の瘢痕に垂直に配置。
• 完全ミニ腹壁形成術：剣状突起までの剥離、筋肉の離開の修正、臍瘢痕の再配置、臍下皮膚の再切除。
• 臍下ミニ腹壁形成術：帝王切開創の皮膚切除、臍瘢痕までの剥離。
• 偽ミニ腹壁形成術：帝王切開創の傷跡部分の皮膚切除のみが行われ、剥離や腹直筋離開の修正は行われません。
• 衛生的皮膚脂肪切除術：剥離なしに腹部のひだのみを除去します。
• 完全逆腹壁形成術：乳房下溝の皮膚切除、2つの傷跡を接合します。
• 部分的逆腹壁形成術：乳房下溝の皮膚切除。

腹壁形成術の麻酔はどのようなものですか？

通常、私のルーティンでは全身麻酔が行われますが、硬膜外麻酔や脊椎麻酔も可能です。あるいは、鎮痛目的のみで脊椎麻酔や硬膜外麻酔を使用し、全身麻酔と組み合わせることもあります。

腹壁形成術ではドレーンを使用する必要がありますか？

広範囲の剥離を伴う手術ではドレーンの使用が一般的ですが、剥離部位を減らす技術もあり、ドレーンの使用を避けることができます。しかし、それは医師ごとの個別のルーティンであり、患者さんごとに個別化されるべきです。

腹壁形成術のリスクは何ですか？

• 液体の蓄積（漿液腫、血腫）
• 出血
• 感染症
• 皮膚壊死
• 縫合部の開裂
• 不良な治癒
• 感覚の喪失
• 傷跡の非対称性

協約で腹壁形成術を受けることは可能ですか？

はい、可能です。ただし、完全な補償を受けるには基準があり、ヘルニアや腹直筋の離開がある場合には部分的な補償が受けられる場合もあります。協約による腹壁形成術の詳細をご覧ください。

SUS（統一保健システム）で腹壁形成術を受けることは可能ですか？

はい、大幅な体重減少があった場合、または医学教育サービスの場合には可能です。ただし、基礎保健診療所を経由した紹介状が必要です。

腹壁形成術を受けた人は妊娠できますか？

腹壁形成術または腹部皮膚脂肪切除術は、将来の患者さんの妊娠を妨げず、赤ちゃんに悪影響を与えることもありません。実際に起こりうるのは、腹壁形成術の美容的結果を損なうことです。アドバイスとして、妊娠中に体重が増えすぎないようにしましょう！

脂肪吸引併用腹壁形成術と脂肪吸引付き腹壁形成術は同じですか？

脂肪吸引併用腹壁形成術では、腹壁形成術と同様に腹部の脂肪吸引と皮膚切除が行われます。脂肪吸引付き腹壁形成術では、脂肪吸引は必ずしも腹部で行われるわけではありません。

陰部が腫れるのは普通ですか？膣もですか？

はい、普通です。この腫れは1〜2週間続くことがあり、その後徐々に引いていきます。

腹壁形成術後のおへそはどうなりますか？

臍の傷跡は元の位置に再構築され、既存の傷跡を利用するかどうかはケースバイケースです。再構築のための技術は数多くあり、その形もさまざまです。https://youtu.be/OETRgX4HLro説明

Dr. Fernando Amato (CRM 133826)が腹壁形成術または腹部皮膚脂肪切除術について語ります。腹壁形成術は主に余分な皮膚と脂肪を除去することで腹部の美容治療を行います。古典的な腹壁形成術は、おへその下の皮膚、余分な皮膚や脂肪を除去するもので、帝王切開の傷跡と同じ位置により大きな傷跡が残ります。しかし、アンカー状腹壁形成術もあり、これは大幅な体重減少があった患者、つまりダイエットや肥満外科手術で大幅に体重を減らした患者さんのための外科的選択肢です。

転写

こんにちは、Dr. Fernando Amatoです。今日は腹壁形成術または腹部皮膚脂肪切除術についてお話しします。腹壁形成術は、主に余分な皮膚と脂肪を除去することで腹部の美容治療を行います。古典的な腹壁形成術は、おへその下の皮膚、余分な皮膚と脂肪を除去するもので、最終的に帝王切開創と同じ場所に、少し大きめの傷跡が残ります。アンカー状腹壁形成術もあり、これは大幅な体重減少があった患者、つまりダイエットや肥満外科手術で大幅に体重を減らした患者さんのための外科的選択肢であり、そのような場合、最終的に垂直方向と水平方向の両方にアンカー状の傷跡が残ります。逆腹壁形成術またはリバース腹部形成術は、まれな選択肢で、おへその上のみの余分な皮膚を治療するためのものです。さらに、有名なミニ腹壁形成術もあります。これは、古典的な腹壁形成術よりも切開が少し小さいだけで、「ミニ」と名付けられています。この手術では全体的な筋肉を治療し、つまり小さな切開で、上部まで剥離し、存在する場合は臍ヘルニアを修正します。これにより、傷跡は少し小さくなり、除去される皮膚もはるかに少なくなります。さらに、脂肪吸引併用腹壁形成術もあり、これは腹部の脂肪吸引と腹壁形成術を組み合わせたものです。全身の脂肪吸引と腹部の脂肪吸引を行う場合とは少し異なり、この場合は腹部自体に脂肪吸引が行われます。これらの手術のほとんどすべてにおいて、正中線に存在するヘルニアの治療が行われます。最も一般的なのは臍ヘルニアであり、腹直筋の離開（筋肉に発生する離解）の治療も行われます。多くの患者さんがおへそについて質問します。「これらの手術後、おへそはどうなりますか？」これらの手術後もおへそを温存し、新しい腹部に再挿入する技術もあります。その場合、古いおへそと新しい腹部の結合部に傷跡が残ります。場合によっては、傷跡を残さないことも可能です。形成外科手術についてもっと知りたいですか？私たちのソーシャルネットワークで私たちのビデオをご覧ください。 — 今すぐチャンネル登録してください！