Dans cette vidéo, le Dr. Fernando Amato parle du traitement de la chéloïde.

Comment traite-t-on la chéloïde ?

C'est une question que les patients
posent, apportent et envoient par message au

cabinet en demandant le coût
d'une chirurgie pour le traitement de la chéloïde.

Bonjour, je suis le Dr Fernando Amato et aujourd'hui je
vais parler de la chéloïde. La chéloïde est une

cicatrisation anormale.

C'est une cicatrisation exacerbée.

Généralement il y a un traumatisme local, il y a
un processus de cicatrisation en cours,

il y a eu une chirurgie à cet endroit, mais parfois
la chéloïde peut apparaître dans des zones qui n'ont

pas eu de chirurgie.

Il existe des patients qui en ont, parfois
à cause de cicatrices d'acné, de boutons.

Donc, ces patients qui ont une chéloïde,
doivent comprendre que le traitement de la

chéloïde n'est pas seulement la chirurgie et qu'il ne sert à rien
de choisir le traitement.

« Je veux une chirurgie, je vais chercher un
professionnel qui fait la chirurgie. »

S'il vous plaît, ne faites pas ça !

Le traitement de la chéloïde est beaucoup plus
complexe, il existe des patients qui ont une

chéloïde sur une cicatrice
et pas sur une autre.

Il existe des patients qui ont des chéloïdes à
plusieurs endroits du corps et il existe des patients

qui ont des antécédents familiaux de
chéloïde, la mère en a, le frère en a.

Donc chaque patient sera différent
et chaque patient aura son traitement.

Il est important que le patient soit
conscient que la chéloïde est une

cicatrisation anormale, c'est une hyper
prolifération de la cicatrice avec une disposition

irrégulière du collagène qui se produit dans la
cicatrice et qui est très différente de la cicatrice

hypertrophique, la cicatrice hypertrophique est une
cicatrice un peu surélevée, la chéloïde, elle, va au-delà

de la cicatrice.

Elle envahit, elle forme une boule, parfois
elle pousse bien au-delà de la cicatrice.

C'est la différence, l'hypertrophique, souvent
elle se résout, parfois un traitement local est nécessaire,

mais souvent avec le temps elle diminue même. Le traitement de la

chéloïde est large, il peut impliquer
des infiltrations de corticoïdes, les corticoïdes

peuvent réduire un peu le volume de la
chéloïde, ces infiltrations que l'on utilise

beaucoup de triamcinolone.

La chéloïde a des symptômes, souvent le
patient a des douleurs, des démangeaisons, ce sont ces démangeaisons

sur la cicatrice.

Et ces patients qui ont des symptômes sont ceux
qui bénéficient de cette infiltration de

corticoïdes et une chirurgie peut être faite
pour réséquer ce tissu.

Une hydratation de cette cicatrice peut être effectuée
et souvent ces cicatrices deviennent

sèches. Cela améliore le
processus de cicatrisation.

Il existe des plaques de silicone qui aident à
comprimer et à hydrater la cicatrice, donc elles

aident aussi dans ce
processus.

Lorsque nous effectuons la chirurgie d'exérèse,
nous prenons des précautions spéciales pour essayer d'éviter que la cicatrice ne se reforme.

Et il y a aussi la bêtathérapie.
Qu'est-ce que la bêtathérapie ?

La bêtathérapie est une radiothérapie sur la
cicatrice qui diminue l'immunité locale

pour ne pas avoir une cicatrisation
exacerbée, après une chirurgie.

Donc généralement, un protocole très courant
consiste à faire des infiltrations de triamcinolone

Jusqu'à une certaine régression et
une amélioration des symptômes.

Effectuer la chirurgie et après l'opération,
faire des séances de bêtathérapie.

C'est un protocole très courant, mais d'autres
procédures peuvent être effectuées, le laser peut être

utilisé pour diminuer la vascularisation de la
chéloïde, la compression avec des

plaques de silicone peut être faite,

il existe des crèmes hydratantes qui peuvent être
utilisées, on peut faire un peu de corticoïde topique

et d'autres travaux sont en cours,
d'autres procédures qui peuvent être injectées localement,

jusqu'à la greffe de graisse.

Il existe également un traitement
oral, alimentaire. Certains patients,

peuvent avoir des aliments plus
inflammatoires, qui pourraient augmenter l'inflammation

et provoquer la chéloïde.

Donc ces aliments inflammatoires, et qui
pour chaque patient seront différents mais il existe

certains patients qui connaissent les aliments
«remosos» (inflammatoires). Mais certains aliments sont

vraiment plus inflammatoires, nous savons, par exemple,
que le gluten est plus inflammatoire, mais il ne le sera pas

pour tout le monde, mais beaucoup de gens souffrent quand ils mangent le
gluten. Mais il existe ces aliments

inflammatoires qui pourraient influencer
la cicatrice et aider la chéloïde.

Il existe même des études montrant une
influence psychologique chez les patients chez qui la chéloïde

apparaît à un moment de stress intense
dans leur vie.

Il existe également des études montrant qu'il y a
une influence hormonale sur la

cicatrisation et que cela pourrait influencer
la formation de la chéloïde.

Donc pour chaque patient
il existe un traitement.

Le traitement n'est pas seulement chirurgical !

Il est généralement composé de plusieurs
traitements associés et il est important que le

traitement soit individualisé.

Donc si vous avez une chéloïde, ou connaissez
quelqu'un qui a une chéloïde et qui veut un traitement.

Si vous avez aimé la vidéo, aimez, commentez
commentez, vous pouvez commenter, si c'est une question, nous

essayons d'aider dans les limites d'internet et
partagez avec quelqu'un qui a besoin de cette

information. Merci beaucoup !