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Hématome

L'hématome, par définition, est une collection de sang en dehors des vaisseaux sanguins. Normalement, ils surviennent à la suite d'une lésion de la paroi vasculaire.

FADr. Fernando Amato 20 de agosto de 2018 3 min de leitura
Qu'est-ce qu'un HÉMATOME?

L'hématome, par définition, est une collection de sang en dehors des vaisseaux sanguins.

Il peut apparaître n'importe où dans le corps, dans les organes internes ou même sur la peau.

Normalement, ils surviennent à la suite d'une lésion de la paroi vasculaire. Cela se produit principalement après un traumatisme, qui peut être dû à un accident, un coup ou un choc, ou même après une intervention chirurgicale. De plus, il existe d'autres causes cliniques liées aux troubles de la coagulation et même à l'utilisation de médicaments.

Cela entraîne le passage des cellules sanguines vers les tissus environnants. Lorsqu'il apparaît sur la peau, il se manifeste par ces « bleus », souvent appelés, à tort, hématomes, mais selon leur taille, ils peuvent techniquement être classés comme :

  • ecchymoses
  • pétéchies
  • purpuras.

Les pétéchies sont de petites taches punctiformes, généralement en groupes, de 3 à 4 mm.

Le purpura sont des taches un peu plus grandes, de 1 cm maximum.

Et les ecchymoses sont des taches de plus de 1 cm.

Appeler une tache un hématome peut donner la fausse idée qu'il y a réellement une collection de sang qui pourrait nécessiter un drainage.

L'évolution de la couleur de l'ecchymose dépendra de la dégradation de l'hémoglobine présente dans le sang.

  1. Les premiers jours, en raison de la présence d'hémoglobine désoxygénée, la tache est rouge-violacé, le fameux « bleu ».
  2. Avec le début de la dégradation de l'hémoglobine, il y a formation de biliverdine.
  3. Après 3 à 6 jours, elle devient vert-bleuâtre.
  4. Elle se dégrade ensuite en bilirubine, après 7 à 10 jours, devenant jaunâtre.
  5. Après 10 à 15 jours, elle prend une couleur brun-marron à cause de l'hémosidérine, jusqu'à disparaître.

L'accumulation d'hémosidérine dans la peau, qui est riche en fer, peut provoquer des taches. L'exposition solaire peut encore augmenter les chances de développer des taches.

Le plus important est de consulter un médecin si vous présentez l'un de ces symptômes, surtout s'ils sont récurrents (apparaissent plusieurs fois) ou persistants (c'est-à-dire qu'ils ne disparaissent pas). De plus, s'ils ne sont pas liés à un traumatisme, ils peuvent être le symptôme d'une maladie.

Regardez ma vidéo sur le sujet sur :

https://www.youtube.com/watch?v=xY6sN1Fy-Ys&t=1s Description

Apprenez-en davantage sur l' hématome, souvent confondu avec les taches violettes qui apparaissent sur la peau. Le chirurgien plasticien Dr. Fernando Amato (CRM 133826) clarifie tout sur le problème. Découvrez plus d'informations dans la vidéo ! 

Transcription

 Bonjour, je suis le docteur Fernando Amato, et aujourd'hui nous allons parler de l'hématome. L'hématome, par définition, est une collection de sang en dehors des vaisseaux sanguins, il peut survenir n'importe où dans le corps, dans un organe interne ou même sur la peau, normalement il survient à la suite d'une lésion de la paroi vasculaire, après un traumatisme et peut être dû à un accident, un coup, un choc et même à une intervention chirurgicale. Il existe d'autres causes cliniques liées aux troubles de la coagulation ou même à l'utilisation de médicaments, ce qui entraîne le passage des cellules sanguines vers les tissus les plus proches, lorsqu'il apparaît sur la peau, il se manifeste par ces petites taches bleues, qui sont souvent appelées à tort hématomes, mais selon leur taille, ils peuvent techniquement être classés en ecchymoses, pétéchies et purpuras. Les pétéchies sont de petites taches punctiformes, généralement en groupes et chaque tache mesure de 3 à 4 millimètres, les purpuras sont des taches un peu plus grandes, de 1 centimètre maximum, et les ecchymoses sont des taches de plus de 1 centimètre. Appeler une tache un hématome peut donner la fausse idée qu'il y a réellement une collection de sang qui pourrait nécessiter un drainage. Ce qui est intéressant, c'est l'évolution de la couleur de ce bleu, de l'ecchymose, qui dépendra de la dégradation de l'hémoglobine présente dans le sang. Les premiers jours, en raison de l'hémoglobine désoxygénée, elle est déjà rouge violacé, le fameux bleu, avec le début de la dégradation de l'hémoglobine, il y a formation de biliverdine, cela dure de trois à six jours et elle devient ce vert un peu bleuté, et ensuite la biliverdine va se dégrader en bilirubine en environ sept à dix jours, devenant cette tache un peu jaunâtre et enfin après dix à quinze jours, elle prend cette couleur brun-marron qui est due à l'hémosidérine jusqu'à disparaître. L'accumulation d'hémosidérine sur la peau, riche en fer, peut provoquer une tache définitive et l'exposition solaire peut encore augmenter les chances de développer une tache définitive. Eh bien, c'est ce que j'ai à dire sur les hématomes et les ecchymoses. Si vous souhaitez suivre nos sujets, suivez-nous sur nos réseaux sociaux.

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