В этом видео доктор Fernando Amato рассказывает о лечении келоидов.

Как лечат келоид?

Это вопрос, который пациенты
приносят, задают и отправляют сообщения в

клинику, спрашивая, сколько стоит
операция по лечению келоида.

Что ж, я доктор Fernando Amato, и сегодня я
расскажу о келоиде. Келоид – это

аномальное рубцевание.

Это чрезмерное рубцевание.

Обычно в этом месте была травма, происходил
процесс рубцевания, была операция в этом месте,

но иногда келоид может появиться в местах,
где не было никаких операций.

Существуют пациенты, у которых келоид возникает
иногда от рубцов после акне, угревой сыпи.

Таким образом, эти пациенты, у которых есть келоид,
должны понимать, что лечение келоида — это не только

хирургия, и им не следует выбирать лечение самим.

«Я хочу сделать операцию, я найду
специалиста, который сделает операцию».

Пожалуйста, не делайте этого!

Лечение келоида гораздо
сложнее, есть пациенты, у которых есть

келоид на одном рубце
и нет на другом.

Есть пациенты, у которых келоиды
в нескольких местах тела, и есть пациенты,

у которых келоиды есть в семье.

Существует семейный анамнез келоидов,
у матери есть, у брата есть.

Таким образом, каждый пациент будет уникален
и каждый пациент получит свое лечение.

Важно, чтобы пациент осознавал,
что келоид – это

аномальное рубцевание, это гипер
пролиферация рубца с нерегулярным расположением

коллагена, которая происходит в
рубце, и это сильно отличается от гипертрофического рубца,

гипертрофический рубец – это немного
приподнятый рубец, а келоид уже выходит за пределы рубца.

Он вторгается, он образует шарик, иногда
он значительно разрастается за пределы рубца.

В этом разница: гипертрофический рубец часто
разрешается сам по себе, иногда требуется местное лечение,

но часто со временем он даже уменьшается. Лечение
келоида обширно, оно может включать

инъекции кортикостероидов, кортикостероиды
могут немного уменьшить объем келоида, это

инъекции, которые мы часто используем, — триамцинолон.

Келоид имеет симптомы, часто у пациента
бывает боль и зуд, то есть тот самый зуд

в рубце.

И эти пациенты, у которых есть симптомы, — это те,
кому помогают эти инъекции кортикостероидов, и может быть проведена

операция по иссечению этой ткани.

Можно провести увлажнение этого рубца,
и часто эти рубцы становятся

сухими. Это улучшает
процесс заживления.

Есть силиконовые пластины, которые помогают
сдавливать и увлажнять рубец, поэтому они

также помогают в этом
процессе.

Когда мы проводим операцию по иссечению, мы
применяем особые меры предосторожности, чтобы попытаться не допустить

повторного образования рубца.

А также существует бета-терапия.
Что такое бета-терапия?

Бета-терапия – это лучевая терапия рубца,
которая снижает местный иммунитет,

чтобы не было чрезмерного рубцевания
после операции.

Таким образом, обычно очень распространенный
порядок действий – это проведение инъекций триамцинолона

До определенного уменьшения и
улучшения симптомов.

Проведение операции, а затем в послеоперационном периоде,
проведение сеансов бета-терапии.

Это очень распространенный протокол, но могут
быть выполнены и другие процедуры, может быть

использован лазер, который уменьшает васкуляризацию келоида,
может быть проведена компрессия с помощью

силиконовых пластин,

существуют увлажняющие кремы, которые можно
использовать, можно применять только немного

топических кортикостероидов, и ведутся
другие работы, другие процедуры,

которые можно вводить в
область, вплоть до пересадки жира.

Также существует пероральное
и диетическое лечение. Некоторые пациенты,

могут иметь некоторые продукты, которые являются более
воспалительными, они могут усиливать воспаление

и вызывать келоид.

Таким образом, эти воспалительные продукты,
которые для каждого пациента будут разными, но существуют

некоторые пациенты, которые знают их как вредные продукты.
Но некоторые продукты действительно более

воспалительные, мы знаем, например,
что глютен более воспалителен, но он

не будет более воспалительным для всех,
но многие люди страдают, когда едят

глютен. Но существуют эти
воспалительные продукты, которые могут

влиять на рубец
и способствовать образованию келоида.

Существуют даже работы, показывающие
психологическое влияние на пациента, когда келоид

появляется в самый стрессовый момент
жизни пациента.

Также существуют работы, показывающие, что
существует гормональное влияние на

заживление, и это может влиять
на образование келоида.

Таким образом, для каждого пациента
существует свое лечение.

Лечение – это не только хирургия!

Оно обычно состоит из нескольких
связанных методов лечения, и важно,

чтобы лечение было индивидуализированным.

Поэтому, если у вас есть келоид, или вы знаете
кого-то, у кого есть келоид и кто хочет пройти лечение. Если вам понравилось видео, поставьте лайк,

оставьте комментарий, можете прокомментировать, если есть вопросы, мы
постараемся помочь в пределах интернета, и

поделитесь этим с тем, кому нужна
эта информация. Большое спасибо!