Липедема рук поражает около 30% женщин с липедемой. Руки становятся объемными, болезненными при прикосновении, легко образуются синяки, и объем не уменьшается ни от диеты, ни от физических упражнений — классические признаки заболевания.
Как распознать липедему рук
- Симметричный объем — обе руки становятся одинаково толстыми
- Диспропорция — объемные руки при нормальном размере туловища и кистей (симптом «манжеты» на запястье)
- Боль при прикосновении и спонтанные синяки
- Кожа с видом «матраса» на более поздних стадиях
- Не улучшается с помощью диеты или общего снижения веса
Липедема против обычного жира в руке
| Липедема | Обычный жир | |
|---|---|---|
| Распределение | Симметричное, не затрагивает кисти | Вариабельное, включает кисти |
| Боль при прикосновении | Да | Нет |
| Гематомы | Спонтанные, частые | Редкие |
| Реакция на диету | Малая или отсутствует | Хорошая |
Лечение
Консервативное (всегда является основой)
- Ручной лимфодренаж
- Компрессионный рукав (класс II)
- Упражнения с низкой нагрузкой — плавание, аквааэробика
- Противовоспалительное питание
Хирургическое — липосакция, специфичная для липедемы
При сильной боли, прогрессировании или функциональном нарушении (трудности в ношении одежды, ограничение движений) показана тумесцентная липосакция или WAL (water-assisted), методики, щадящие лимфатическую систему. Рука является областью с хорошим хирургическим доступом, и результаты обычно очень удовлетворительны.
Дряблость кожи после лечения
Чем больше удаленный объем и чем старше возраст, тем выше риск дряблости кожи. Предоперационная оценка эластичности кожи является фундаментальной. При значительной дряблости можно комбинировать:
- Брахиопластика — операция по удалению избытка кожи на руке
- Мини-брахиопластика — только в области подмышечной впадины, меньший шрам
- Вспомогательные технологии — радиочастота, микрофокусированный ультразвук или лазер для сокращения
Что НЕ следует делать
- Обычная липосакция (без специальной техники для липедемы) — может повредить лимфатическую систему и вызвать лимфедему
- Ограничительная диета в надежде на улучшение — не работает и вызывает разочарование
- Агрессивный или «моделирующий» массаж — ухудшает воспаление и синяки
Часто задаваемые вопросы
Существует ли липедема рук?
Да. Хотя липедема наиболее известна тем, что поражает ноги и бедра, около 30% женщин с липедемой также развивают состояние на руках. Обычно она возникает одновременно или после поражения нижних конечностей.
Как узнать, это липедема или обычный жир на руке?
Признаки, указывающие на липедему: рука становится объемной симметрично, болит при прикосновении, легко образуются синяки, диспропорция очевидна (объемные руки при более худом туловище) и диета не уменьшает объем. Обычный жир реагирует на потерю веса и не болит.
Какое лечение липедемы рук?
Консервативное лечение (лимфодренаж, компрессионный рукав, упражнения) как основа. При сильной боли, прогрессировании или функциональном нарушении показана липосакция, специфичная для липедемы (тумесцентная техника или WAL) — результат обычно очень удовлетворительный, потому что рука является областью легкого доступа.
Вызывает ли операция по удалению липедемы рук дряблость?
Может вызвать — зависит от эластичности кожи и удаленного количества. У пациентов с упругой кожей сокращение хорошее. При значительной дряблости можно комбинировать брахиопластику (операция на коже руки) или вспомогательные технологии, такие как радиочастота или лазер.
Покрывает ли страховка лечение липедемы рук?
При наличии документированных клинических показаний (боль, прогрессирование, функциональные нарушения) и обоснованного медицинского заключения некоторые планы покрывают. Покрытие зависит от плана и технического обоснования, представленного хирургом.
Agendar consulta
Precisa de orientação personalizada?
Marque uma avaliação com o Dr. Fernando Amato e tire as suas dúvidas sobre cirurgia plástica.
Falar no WhatsApp
