Addominoplastica nell'ex-obeso

ADDOMINOPLASTICA (Dermolipectomia addominale) NELL'EX-OBESO

  ADDOMINOPLASTICA (Dermolipectomia addominale) NELL'EX-OBESO

Pazienti che hanno subito grandi perdite ponderali (perdita di peso), sia per dieta, dieta e farmaci, o chirurgia bariatrica, possono lamentare un grande eccesso di pelle sull'addome, noto come addome a grembiule. Oltre ad essere esteticamente sgradevole, può essere causa di dermatiti (infezioni cutanee) e cellulite, principalmente perché rende difficile l'igiene personale. È considerato un intervento chirurgico RICOSTRUTTIVO, per questo è coperto dalle assicurazioni e dai piani sanitari, così come dovrebbe essere eseguito nel Sistema Sanitario Pubblico (SUS), ma può essere difficile ottenere autorizzazione e rilascio. È un intervento eseguito tanto negli uomini quanto nelle donne. Può essere associato alla correzione di ernie sulla linea mediana (ernia epigastrica, ernia ombelicale, ernia incisionale), così come alla correzione della diastasi del muscolo retto addominale (separazione dei ventri laterali del muscolo) e alla correzione di cicatrici preesistenti. Inoltre può essere associata alla lipoaspirazione e agli altri interventi chirurgici dell'ex-obeso (Braccio, Seno e Coscia), *ma per la sua estensione, e le altre condizioni e comorbilità del paziente (diabete, ipertensione, ecc...), il tempo chirurgico deve essere più rapido, e così diminuire il rischio di complicanze come sanguinamento, trombosi venosa profonda (TVP), infezione, e altri.
Quali sono le condizioni per eseguire un'addominoplastica dopo una chirurgia bariatrica?

• Si prevede che il paziente sia nelle sue migliori condizioni cliniche al momento dell'intervento, ovvero con malattie esistenti controllate.
• I pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica, come la Sleeve e il Bypass, possono presentare carenze di nutrienti e vitamine, nonché anemia da carenza di ferro.
• Si raccomanda una stabilità del peso per almeno 6 mesi.

Dove si trovano le cicatrici nell'addominoplastica?

Cicatrici: Dipende dalla localizzazione dell'eccesso cutaneo, dalle cicatrici preesistenti e dalla scelta fatta dal chirurgo insieme al paziente. Può essere a forma di ancora, longitudinale, trasversale, aciforme. Ombelico: si può sfruttare la cicatrice esistente o realizzare un nuovo ombelico (neoonfaloplastica).

Come avviene l'anestesia nell'addominoplastica?

Anestesia: L'anestesia può essere generale, spinale ed epidurale.

Come funziona il ricovero per l'addominoplastica?

Ricovero: Può essere eseguito in regime di DAY HOSPITAL con dimissione lo stesso giorno in pochi casi, essendo preferibile la dimissione il giorno successivo per l'osservazione del paziente e solo se in condizioni.

Come si presenta il post-operatorio dell'addominoplastica? 

Post-operatorio / Recupero: Normalmente il paziente può tornare alle attività in 2-3 settimane. Deve usare una guaina elastica per almeno 1 mese. Può essere necessario l'uso di drenaggi.

Quali sono le principali complicanze in un'addominoplastica? 

Le principali complicanze sono : Sanguinamento, ematoma, sieroma, infezione, cicatrice inestetica, trombosi, deiscenza. fonte:http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro Descrizione

Il Dr. Fernando Amato (CRM 133826) parla dell'addominoplastica o dermolipectomia addominale. L'addominoplastica consiste nel trattamento estetico dell'addome principalmente con la rimozione dell'eccesso di pelle e grasso. L'addominoplastica classica consiste nella rimozione della pelle, dell'eccesso di pelle e grasso sotto l'ombelico, con una cicatrice nella posizione del taglio cesareo e un po' più grande. Ma esiste anche l'addominoplastica a forma di ancora, che è un'opzione chirurgica per quei pazienti che hanno subito grandi perdite di peso, cioè hanno perso molto peso.

Trascrizione

Ciao, sono il dr.

Fernando Amato e oggi parleremo di addominoplastica
o dermolipectomia addominale.

L'addominoplastica consiste nel trattamento estetico
dell'addome, principalmente con la rimozione

dell'eccesso di pelle e grasso.

Può essere l'addominoplastica classica, che
è la rimozione della pelle, dell'eccesso di pelle

e grasso sotto l'ombelico e che si traduce in una
cicatrice nella posizione del cesareo e un

po' più grande.

Esiste anche l'addominoplastica a forma di ancora,
che è un'opzione chirurgica per quei

pazienti che hanno avuto grandi perdite di peso,
cioè hanno perso molto peso, sia con la dieta

che con la chirurgia bariatrica e, in questo caso,
avro una cicatrice finale a forma di ancora,

con una verticale e una orizzontale.

Esiste l'addominoplastica invertita o addome
inverso, che è un'opzione ed è più rara,

per trattare l'eccesso di pelle solo sopra
l'ombelico.

Inoltre, c'è il famoso mini addome, che
di mini ha solo un taglio un po' più piccolo

rispetto all'addominoplastica classica e in questo
intervento si esegue un intervento che tratta tutta la

muscolatura, cioè, con un piccolo taglio,
si scolla fino a qui in alto, si corregge l'ernia

ombelicale, se presente e questo ha un risultato
di una cicatrice un po' più piccola e rimuovendo

molta meno pelle.

Inoltre, esiste la lipoaddominoplastica,
che è un'associazione di liposuzione

nell'addome e addominoplastica.

È un po' diverso da quando si esegue
la liposuzione nel corpo e nell'addome, in questo

caso si esegue la liposuzione all'interno dello
stesso addome.

In tutti questi interventi viene eseguito il trattamento
delle ernie che si trovano sulla linea mediana, la

più comune è l'ernia ombelicale e il trattamento
della diastasi del muscolo retto addominale, che

è la separazione che si verifica nella muscolatura.

Molti pazienti chiedono dell'ombelico:
come rimane l'ombelico dopo questi interventi.

Esistono tecniche che preservano l'ombelico e
lo reinseriscono nel nuovo addome e rimane una cicatrice

nell'unione dell'ombelico vecchio con questo nuovo addome
e, a seconda del caso, è possibile addirittura lasciarlo senza cicatrice.

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