Abdominoplastie chez l'ancien obèse

ABDOMINOPLASTIE (Dermolipectomie abdominale) CHEZ L'ANCIEN OBÈSE

ABDOMINOPLASTIE (Dermolipectomie abdominale) CHEZ L'ANCIEN OBÈSE

Les patients ayant subi d'importantes pertes de poids, que ce soit par régime, régime et médicaments, ou chirurgie bariatrique, peuvent avoir comme principale plainte un grand excès de peau au niveau de l'abdomen, connu sous le nom d'abdomen en tablier. En plus d'être esthétiquement désagréable, cela peut être une cause de dermatites (infections cutanées) et de cellulites, principalement en rendant difficile l'hygiène personnelle.C'est considéré comme une chirurgie RECONSTRUCTRICE, c'est pourquoi elle est couverte par les assureurs et les mutuelles de santé, tout comme elle devrait être réalisée dans le Sistema Único de Saúde (SUS), mais il peut être difficile d'obtenir une autorisation et une libération.C'est une chirurgie réalisée aussi bien chez les hommes que chez les femmes.Elle peut être associée à la correction des hernies de la ligne médiane (hernie épigastrique, hernie ombilicale, hernie incisionnelle), ainsi qu'à la correction du diastasis des muscles grands droits de l'abdomen (écartement des ventres latéraux du muscle) et à la correction des cicatrices antérieures.De plus, elle peut être associée à la lipoaspiration et aux autres chirurgies de l'ancien obèse (bras, sein et cuisse), *mais en raison de son étendue, et des autres conditions et comorbidités du patient (diabète, hypertension, etc.), le temps chirurgical doit être plus rapide, et ainsi réduire le risque de complications comme les saignements, la thrombose veineuse profonde (TVP), l'infection, et autres.
Quelles sont les conditions pour réaliser une abdominoplastie après une chirurgie bariatrique ?

• Le patient doit être dans les meilleures conditions cliniques au moment de la chirurgie, c'est-à-dire que les maladies existantes doivent être contrôlées.
• Les patients ayant subi une chirurgie bariatrique, comme le Sleeve et le Bypass, peuvent présenter des carences en nutriments et vitamines, ainsi qu'une anémie par manque de fer.
• Une stabilité du poids pendant au moins 6 mois est recommandée.

Où se trouvent les cicatrices lors d'une abdominoplastie ?

Cicatrices :Cela dépend de la localisation de l'excès cutané, des cicatrices antérieures et du choix fait par le chirurgien en accord avec le patient. Elles peuvent être en forme d'ancre, longitudinale, transversale, aciforme.Nombril : la cicatrice existante peut être utilisée ou un nouveau nombril peut être créé (néo-omphaloplastie).

Comment se déroule l'anesthésie de l'abdominoplastie ?

Anesthésie :L'anesthésie peut être générale, rachianesthésie et péridurale.

Comment se déroule l'hospitalisation pour l'abdominoplastie ?

Hospitalisation :Elle peut être réalisée en régime d'HÔPITAL DE JOUR avec sortie le même jour dans quelques cas, la sortie le lendemain étant préférable pour l'observation du patient et seulement s'il est en conditions.

Comment se déroule le post-opératoire de l'abdominoplastie ?

Post-opératoire / Récupération : Normalement, le patient peut reprendre ses activités en 2 à 3 semaines. Il doit porter une gaine élastique pendant au moins 1 mois. L'utilisation de drains peut être nécessaire.

Quelles sont les principales complications d'une abdominoplastie ?

Les principales complications sont : saignement, hématome, sérome, infection, cicatrice inesthétique, thrombose, désunion.Source :http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro Description

Le Dr Fernando Amato (CRM 133826) parle de l'abdominoplastie ou dermolipectomie abdominale. L'abdominoplastie consiste en le traitement esthétique de l'abdomen, principalement par l'élimination de l'excès de peau et de graisse. L'abdominoplastie classique consiste en l'élimination de la peau, de l'excès de peau et de graisse sous le nombril, résultant en une cicatrice à l'emplacement de la césarienne et un peu plus grande. Mais il existe aussi l'abdominoplastie en ancre, qui est une option chirurgicale pour les patients qui ont subi de grandes pertes de poids, c'est-à-dire qui ont perdu beaucoup de poids.

Transcription

Bonjour, je suis le Dr

Fernando Amato et aujourd'hui nous allons parler d'abdominoplastie
ou de dermolipectomie abdominale.

L'abdominoplastie consiste en un traitement esthétique
de l'abdomen, principalement par le retrait

de l'excès de peau et de graisse.

Il peut s'agir de l'abdominoplastie classique, qui
est le retrait de la peau, de l'excès de peau

et de graisse sous le nombril, résultant en une
cicatrice à l'emplacement de la césarienne et un

peu plus grande.

Il existe aussi l'abdominoplastie en ancre,
qui est une option chirurgicale pour les

patients qui ont subi de grandes pertes de poids,
c'est-à-dire qui ont perdu beaucoup de poids, que ce soit par régime

ou par chirurgie bariatrique et, dans ce cas,
il y aura une cicatrice finale en ancre,

avec une verticale et une horizontale.

Il existe l'abdominoplastie inversée ou abdomen
inversé, qui est une option plus rare,

pour traiter l'excès de peau uniquement au-dessus
du nombril.

De plus, il y a le fameux mini-abdomen, qui
n'a de mini qu'une incision un peu plus petite

que l'abdominoplastie classique et dans cette
chirurgie, une intervention est réalisée traitant toute la

musculature, c'est-à-dire avec une petite incision,
décollant jusqu'ici, corrigeant la hernie

ombilicale, lorsqu'elle est présente et cela a un résultat
d'une cicatrice un peu plus petite et retirant

beaucoup moins de peau.

De plus, il existe la lipoabdominoplastie,
qui est une association de lipoaspiration

de l'abdomen et d'abdominoplastie.

C'est un peu différent de la lipoaspiration
du corps et de l'abdomen, dans ce

cas la lipoaspiration est réalisée sur l'abdomen
lui-même.

Dans toutes ces chirurgies, le traitement
des hernies qui sont sur la ligne médiane est effectué,

la plus courante étant la hernie ombilicale et le traitement
du diastasis du muscle grand droit abdominal, qui

est l'écartement qui se produit dans la musculature.

Beaucoup de patients posent des questions sur le nombril :
comment le nombril est-il après ces chirurgies.

Il existe des techniques qui préservent le nombril et
le réinsèrent dans le nouvel abdomen et il reste une cicatrice

à l'union de l'ancien nombril avec ce nouvel abdomen
et, selon les cas, il est même possible de ne pas avoir de cicatrice.

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