La silicona y los mitos que la rodean

En la década de los 80, la cirugía plástica experimentó una gran revolución al descubrirse que la silicona podía utilizarse como alternativa para la reconstrucción mamaria en mujeres.

En los años 90, la prótesis de silicona acaparó la atención y se convirtió en la gran aliada de la autoestima, ya que empezó a utilizarse con fines estéticos para realzar el cuerpo femenino. Pero, con todo esto, surgieron las fake news que, hasta hoy, difunden información errónea sobre la silicona y las mamas.

Para desmitificar lo que gira en torno al tema, la Dra. Priscila Beatriz Oliveros, mastóloga de mi equipo y miembro de la Sociedade Brasileira de Mastologia, y yo, respondemos a las principales dudas sobre las prótesis de silicona.

La prótesis de silicona tiene fecha de caducidad.

MITO - No existe un plazo definido para el reemplazo del implante mamario, sobre todo porque, con el paso de los años, el material ha sido perfeccionado y hoy el segmento cuenta con material de excelente calidad.

La prótesis de silicona puede romperse durante la mamografía u ocultar posibles nódulos.

MITO - El implante no impide la mamografía, examen que debe realizarse anualmente después de los 40 años de edad. En el momento de la colocación de la silicona, se realiza una posición extra llamada Eklund para movilizar el implante, lo que permite una mejor visualización del tejido mamario.

La prótesis de silicona puede estar indicada en la reconstrucción mamaria.

VERDAD – Puede estar indicada, pero su uso no es obligatorio. Esta decisión depende de la forma de las mamas de la paciente, de su deseo y de su estado clínico, además de la relación de confianza entre ella y su médico.

Existen varias técnicas que pueden realizarse en la reconstrucción mamaria.

VERDAD – Algunas de ellas son:

- Reconstrucción con implante de prótesis de silicona;

- Reconstrucción con el músculo dorsal ancho (ubicado en la espalda) e implante de silicona;

- Reconstrucción con expansor mamario, con el objetivo de preparar y extender los tejidos para la recepción de la prótesis de silicona;

- Reconstrucción con injerto de grasa extraída del abdomen o muslos mediante una lipoaspiración;

- Reconstrucción del pezón y de la areola para que la mama reconstruida se parezca lo más posible a la mama original.

La silicona no se puede colocar en el momento de la mastectomía.

DEPENDE - Antes que nada, es necesario analizar el tratamiento oncológico propuesto, ya que no siempre la reconstrucción de la mama con prótesis de silicona puede realizarse de inmediato, principalmente en los casos en que se retira mucha piel o incluso preceden a un tratamiento complementario con radioterapia.

Si durante la mastectomía es necesaria la retirada de una cantidad mayor de piel, es preciso que la paciente use un expansor mamario, una especie de vejiga de silicona que se coloca durante la cirugía de mastectomía debajo del músculo pectoral para que, después de cicatrizada la cirugía, se realice el llenado con suero fisiológico, durante las visitas ambulatorias, hasta alcanzar el volumen deseado. Este proceso permite que la piel gane elasticidad para –entonces– poder realizar una cirugía para cambiar el expansor por una prótesis de silicona.

Las prótesis impiden que las mamas caigan con el tiempo.

MITO - Muchos factores influyen para que las mamas caigan con el tiempo como la elasticidad de la piel, el peso de la glándula mamaria y, cuando se tiene prótesis de silicona, el peso del implante también puede interferir.

La mujer con silicona puede tener problemas al amamantar.

NORMALMENTE no interfiere. Esto se debe a que el implante queda debajo de la glándula o incluso debajo de la musculatura pectoral. Durante la colocación, casi no ocurre trauma en la glándula mamaria.

La prótesis de silicona quita la sensibilidad de las mamas al tacto.

MITO - No interfiere en la sensibilidad, pero dependerá de la cirugía realizada en las mamas. Si la prótesis es muy grande, puede ocurrir, pero la sensibilidad suele volver en algunas semanas.

*Dr. Fernando Amato es médico cirujano plástico, miembro titular de la Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, miembro de la Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) y de la Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).