En la década de los 80, la cirugía plástica experimentó una gran revolución al descubrir que la silicona podía usarse como alternativa para la reconstrucción mamaria en mujeres.

En los años 90, la prótesis de silicona acaparó los reflectores y se convirtió en la gran aliada de la autoestima, ya que comenzó a usarse con fines estéticos para realzar el cuerpo femenino. Pero, con todo esto, llegaron las fake news que, hasta hoy, difunden información errónea sobre la silicona y el cáncer de mama.

A continuación, enumero los mitos y verdades sobre la prótesis de silicona:

La prótesis de silicona tiene fecha de caducidad.

MITO – No existe un plazo definido para el reemplazo del implante mamario, sobre todo porque, con el paso de los años, el material fue perfeccionado y hoy el segmento cuenta con material de excelente calidad.

La prótesis de silicona puede romperse durante la mamografía u ocultar posibles nódulos.

MITO – El implante no impide la mamografía, examen que debe realizarse anualmente a partir de los 40 años de edad. Durante la colocación de la silicona, se utiliza una posición adicional llamada Eklund para movilizar el implante, lo que permite una mejor visualización del tejido mamario.

La prótesis de silicona puede estar indicada en la reconstrucción mamaria.

VERDAD – Puede estar indicada, pero su uso no es obligatorio. Esta decisión depende de la forma de los senos de la paciente, de su deseo y de su estado clínico, además de la relación de confianza entre ella y su médico.

Existen varias técnicas que se pueden realizar en la reconstrucción mamaria.

VERDAD – Algunas de ellas son:

– Reconstrucción con implante de prótesis de silicona;

– Reconstrucción con el músculo dorsal ancho (ubicado en la espalda) e implante de silicona;

– Reconstrucción con expansor mamario, con el objetivo de preparar y extender los tejidos para la colocación de la prótesis de silicona;

– Reconstrucción con injerto de grasa extraída del abdomen o muslos mediante una lipoaspiración;

– Reconstrucción del pezón y de la areola para que la mama reconstruida se parezca lo más posible a la mama original.

La silicona no puede colocarse en el momento de la mastectomía.

DEPENDE – Antes que nada, es preciso analizar el tratamiento oncológico propuesto, ya que no siempre la reconstrucción mamaria con prótesis de silicona puede realizarse de inmediato, principalmente, en casos en que se retira mucha piel o cuando precede a un tratamiento complementario con radioterapia.

Si durante la mastectomía es necesaria la extirpación de una cantidad mayor de piel, la paciente debe usar un expansor mamario, una especie de globo de silicona que se coloca durante la cirugía de mastectomía debajo del músculo pectoral para que, una vez cicatrizada la cirugía, se realice el llenado con suero fisiológico, durante las consultas ambulatorias, hasta alcanzar el volumen deseado. Este proceso permite que la piel gane elasticidad para que —entonces— sea posible realizar una cirugía para cambiar el expansor por una prótesis de silicona.

Las prótesis impiden que los senos caigan con el tiempo.

MITO – Muchos factores interfieren para que los senos caigan con el tiempo, como la elasticidad de la piel, el peso de la glándula mamaria y, cuando se tiene una prótesis de silicona, el peso del implante también puede interferir.

La mujer con silicona puede tener problemas al momento de amamantar.

NORMALMENTE no interfiere. Esto se debe a que el implante queda debajo de la glándula o incluso debajo de la musculatura pectoral. Durante la colocación, casi no ocurre trauma en la glándula mamaria.

La prótesis de silicona quita la sensibilidad de los senos al tacto.

MITO – No interfiere en la sensibilidad, pero dependerá de la cirugía realizada en los senos. Si la prótesis es muy grande, puede suceder, pero la sensibilidad suele volver en algunas semanas.

*Dr. Fernando Amato es médico cirujano plástico, miembro titular de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica, miembro de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS) y de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS).