Abdominoplastia en el ex-obeso

ABDOMINOPLASTIA (Dermolipectomía abdominal) EN EL EX-OBESO

ABDOMINOPLASTIA (Dermolipectomía abdominal) EN EL EX-OBESO

Pacientes sometidos a grandes pérdidas de peso, sea por dieta, dieta y medicamentos, o cirugía bariátrica, pueden tener como queja principal el gran exceso de piel en el abdomen, conocido como abdomen en delantal. Además de ser estéticamente desagradable, puede ser causa de dermatitis (infecciones de piel) y celulitis, principalmente por dificultar la higiene personal.Es considerada una cirugía RECONSTRUCTORA, por eso es cubierta por las aseguradoras y planes de salud, así como debería ser realizada en el Sistema Único de Salud (SUS), pero puede ser difícil conseguir autorización y liberación.Es una cirugía realizada tanto en hombres como en mujeres.Puede asociarse a la corrección de hernias en la línea media (hernia epigástrica, hernia umbilical, hernia incisional), así como a la corrección de la diástasis de los músculos rectos abdominales (separación de los vientres laterales del músculo) y corrección de cicatrices previas.Además, puede asociarse a lipoaspiración y a las demás cirugías del ex-obeso (Brazo, Mama y Muslo),*pero por su extensión, y las demás condiciones y comorbilidades del paciente (diabetes, hipertensión, etc.), el tiempo quirúrgico debe ser más rápido, y así disminuir el riesgo de complicaciones como sangrado, trombosis venosa profunda (TVP), infección, y otros.
¿Cuáles son las condiciones para realizar una abdominoplastia después de una cirugía bariátrica?

• Se espera que el paciente esté en su mejor condición clínica en el momento de la cirugía, es decir, enfermedades existentes controladas.
• Los pacientes que fueron sometidos a cirugía bariátrica, como Sleeve y Bypass, pueden presentar deficiencias de nutrientes y vitaminas, así como anemia por falta de hierro.
• Se recomienda una estabilidad del peso por al menos 6 meses.

¿Dónde quedan las cicatrices en la abdominoplastia?

Cicatrices:Depende de la localización del exceso cutáneo, de las cicatrices previas y de la elección realizada por el cirujano junto con el paciente. Puede ser en formato de ancla, longitudinal, transversal, aciforme.Ombligo: se puede aprovechar la cicatriz existente o realizar un nuevo ombligo (neoonfaloplastia).

¿Cómo es la anestesia de la abdominoplastia?

Anestesia:La anestesia puede ser general, raquianestesia y epidural.

¿Cómo es la internación para la abdominoplastia?

Internación:Puede realizarse en régimen de HOSPITAL DE DÍA con alta el mismo día en pocos casos, siendo preferible el alta al día siguiente para observación del paciente y solamente si está en condiciones.

¿Cómo es el postoperatorio de la abdominoplastia?

Postoperatorio / Recuperación: Normalmente el paciente puede volver a sus actividades en 2 a 3 semanas. Debe usar faja elástica por al menos 1 mes. Puede ser necesario el uso de drenajes.

¿Cuáles son las principales intercurrencias en una abdominoplastia?

Las principales intercurrencias son: Sangrado, hematoma, seroma, infección, cicatriz inestética, trombosis, dehiscencia.fuente:http://www2.cirurgiaplastica.org.br/http://www.amato.com.br

https://youtu.be/OETRgX4HLro Descripción

El Dr. Fernando Amato (CRM 133826) habla sobre la abdominoplastia o dermolipectomía abdominal. La abdominoplastia consiste en el tratamiento estético del abdomen principalmente con la retirada del exceso de piel y grasa. La abdominoplastia clásica consiste en la retirada de piel, del exceso de piel y grasa debajo del ombligo resultando en una cicatriz en la localización de la cesárea y un poco mayor. Pero existe también la abdominoplastia en ancla que es una opción quirúrgica para aquellos pacientes que tuvieron grandes pérdidas de peso, es decir, ya perdieron mucho peso.

Transcripción

Hola, soy el Dr.

Fernando Amato y hoy hablaremos sobre abdominoplastia
o dermolipectomía abdominal.

La abdominoplastia consiste en el tratamiento estético
del abdomen, principalmente con la retirada

del exceso de piel y grasa.

Puede ser la abdominoplastia clásica, que
es la retirada de la piel, del exceso de piel

y grasa debajo del ombligo y resultando en una
cicatriz en la localización de la cesárea y un

poquito mayor.

Existe también la abdominoplastia en ancla,
que es una opción quirúrgica para aquellos

pacientes que tuvieron grandes pérdidas de peso,
o sea, perdieron mucho peso, sea con dieta

o con cirugía bariátrica y, en ese caso,
tendrá una cicatriz resultante final en ancla,

con una vertical y una horizontal.

Existe la abdominoplastia invertida o abdomen
reverso, que es una opción y es más rara,

para tratar el exceso de piel solo encima
del ombligo.

Además, está el famoso mini abdomen, que
de mini solo tiene un corte un poquito menor

que la abdominoplastia clásica y en esa
cirugía se realiza una cirugía tratando toda la

musculatura, o sea, con un corte pequeño,
se despega hasta aquí arriba, se corrige la hernia

umbilical, cuando está presente y esto tiene un resultado
de una cicatriz un poco menor y retirando

mucho menos piel.

Además, existe la lipoabdominoplastia,
que es una asociación de lipoaspiración

en el abdomen y abdominoplastia.

Es un poco diferente de cuando se realiza
la lipoaspiración en el cuerpo y abdomen, en este

caso se realiza la lipoaspiración en el propio
abdomen.

En todas estas cirugías se realiza el tratamiento
de hernias que estén en la línea media, la

más común es la hernia umbilical y el tratamiento
de la diástasis del músculo recto abdominal, que

es la separación que ocurre en la musculatura.

Muchos pacientes preguntan sobre el ombligo:
cómo queda el ombligo después de estas cirugías.

Existen técnicas que preservan el ombligo y
lo reinsertan en el nuevo abdomen y queda una cicatriz

en la unión del ombligo viejo con ese nuevo abdomen
y, dependiendo del caso, es posible incluso dejarlo sin cicatriz.

¿Quieres saber más sobre cirugía plástica?

Acompaña nuestros videos en nuestra red social.