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Cicatrización, ¿cómo funciona?
- enero 15, 2023
- Por Fernando Amato
¿Cómo tener una buena cicatriz?
La cicatrización es un proceso importante para el cuerpo, ya que permite que las lesiones se curen y que el tejido dañado sea reemplazado por tejido nuevo y saludable. Sin embargo, para que el proceso de cicatrización ocurra de forma adecuada, es importante seguir algunas recomendaciones.
Una de las principales recomendaciones es mantener la herida limpia. Según el Dr. Amato, “ninguna herida postoperatoria puede permanecer sucia y húmeda. Los apósitos pueden variar mucho de una cirugía a otra, de un cirujano a otro, de un paciente a otro. Pero una herida con secreción, en general, debe ser limpiada y el apósito cambiado con frecuencia”. Él recomienda el uso solo de suero fisiológico, pero en algunos casos permite el uso de agua y jabón neutro. Además, es importante evitar el uso de pomadas y apósitos especiales sin orientación médica, ya que un mal uso puede perjudicar la cicatrización.
Otra recomendación importante es mantener la hidratación de la cicatriz. Según el Dr. Fernando, la cicatriz necesita un ambiente ideal para restaurarse y la hidratación es fundamental. Él recomienda el uso de cremas específicas para esta hidratación, enriquecidas con vitaminas y sustancias que aceleran el proceso de cicatrización y restauración de la piel. Además, existen placas y geles de silicona que forman una película protectora y disminuyen el intercambio de humedad con el ambiente, proporcionando una mejor cicatrización.
Por último, es importante evitar la exposición solar, ya que el sol es uno de los grandes villanos de la cicatrización. Incluso antes de la cirugía, la exposición solar puede desgastar la piel y perjudicar una cicatrización adecuada. En el postoperatorio, el sol puede causar hiperpigmentación, es decir, la cicatriz se vuelve más oscura. Por ello, se recomienda el uso de protector solar y de ropa
¿Qué es la cicatrización y cómo ocurre?
La cicatrización es el proceso por el cual el cuerpo se recupera de una lesión, ya sea física o emocional. Este proceso está compuesto por tres fases: inflamatoria, proliferativa y de reparación. Cada persona puede tener una cicatrización diferente, ya que esto está relacionado con el tipo de lesión y con factores influyentes, como la edad, el estado nutricional, las enfermedades crónicas, la terapia medicamentosa y el tratamiento tópico inadecuado.
Fase inflamatoria:
La fase inflamatoria se caracteriza por la presencia de exudado (secreción), que dura de uno a cuatro días, dependiendo de la extensión y naturaleza de la lesión. Durante este período, ocurre la activación del sistema de coagulación sanguínea y la liberación de mediadores químicos, pudiendo haber edema, enrojecimiento y dolor.
Fase proliferativa:
La fase proliferativa es la fase de regeneración, que puede durar de 5 a 20 días. En esta fase, ocurre la proliferación de fibroblastos, que dan origen al proceso llamado “fibroplasia”. En este período, las células endoteliales se proliferan, resultando en una rica vascularización e infiltración de macrófagos. Este conjunto forma el tejido de granulación.
Fase de reparación:
La fase de reparación es la última fase del proceso y puede durar meses. La densidad celular y la vascularización disminuyen, lo que resulta en la remodelación del tejido cicatricial (formado en la fase anterior). Las fibras se realinean para aumentar la resistencia del tejido y mejorar el aspecto de la cicatriz. En esta fase, la cicatriz altera progresivamente su tonalidad, pasando del rojo oscuro a un tono rosa claro.
¿Qué puede contribuir a acelerar la cicatrización?
Existen algunos factores que pueden acelerar el proceso cicatricial, como mantener el organismo hidratado, ingiriendo al menos 2 litros de agua por día, tener una dieta equilibrada, con proteínas, carbohidratos y grasas, y utilizar algunos apósitos que promueven un ambiente ideal para el desarrollo del tejido de granulación y mantienen la humedad natural en la región lesionada.
Por otro lado, algunos factores pueden interferir en el proceso de cicatrización, como el tabaco, el uso de drogas, el estrés, la diabetes, la obesidad, entre otros. Por lo tanto, es importante que las personas tomen precauciones con estos factores que pueden
Preguntas sobre la cicatrización
¿Qué debo hacer para asegurar una buena cicatrización?
Es importante mantener la herida limpia y cambiar el apósito con frecuencia, hidratar la cicatriz y evitar la exposición solar.
¿Es seguro ducharse después de una cirugía?
Esto puede variar según la cirugía y las indicaciones del médico. En general, es seguro ducharse unos días después de la cirugía, siempre que la herida esté protegida y limpia.
¿Puedo usar cualquier tipo de crema hidratante en mi cicatriz?
No, es importante usar cremas hidratantes específicas para cicatrices, enriquecidas con vitaminas y sustancias que aceleran el proceso de cicatrización.
¿Puedo exponer mi cicatriz al sol?
No se recomienda exponer la cicatriz al sol, ya que esto puede perjudicar la cicatrización y causar hiperpigmentación.
¿Puedo usar pomadas o cremas sin orientación médica?
No se recomienda usar pomadas o cremas sin orientación médica, ya que un mal uso puede perjudicar la cicatrización.
¿Puedo hacer ejercicio físico mientras mi cicatriz está sanando?
Esto puede variar según la cirugía y las indicaciones del médico. En general, es seguro comenzar a hacer ejercicios leves unos días después de la cirugía, pero es importante evitar ejercicios que puedan causar presión sobre la cicatriz.
¿Puedo usar maquillaje en mi cicatriz?
Esto puede variar según la cirugía y las indicaciones del médico. En general, es seguro usar maquillaje después de unos días de la cirugía, siempre que la herida esté limpia y protegida.
¿Cuánto tiempo suele tardar la cicatrización?
El tiempo de cicatrización puede variar según la extensión y naturaleza de la lesión, además de factores como la edad, el estado nutricional, las enfermedades crónicas y la terapia medicamentosa. En general, el proceso de cicatrización puede tardar de unos días a meses.
¿Qué debo hacer si mi cicatriz se hincha o pica?
Es importante mantener la hidratación de la cicatriz y evitar rascarla. Si estos síntomas persisten, se recomienda consultar al médico para evaluar el tratamiento adecuado.
¿Qué debo hacer si mi cicatriz se eleva o se hunde?
Es importante mantener la hidratación de la cicatriz y evitar presionarla. Si estos síntomas persisten, se recomienda consultar al médico para evaluar el tratamiento adecuado, como el uso de pomadas, cremas, luz pulsada o láser.
En este video, el Dr. Fernando Amato, cirujano plástico del Instituto Amato, habla sobre cómo tener una buena cicatrización
y todo el mundo quiere saber cómo cuidar
una cicatriz y usted
Vea este video hasta el final si quiere
tener una buena cicatrización
[Música]
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Y antes de empezar, quiero dejar bien
claro que estas son las orientaciones que
doy a mis pacientes y cada médico tiene su
propia orientación. Además, puede ser
necesario realizar cambios en la conducta de acuerdo
con la evolución de cada cicatriz, por eso
no intente cuidar o tratar su
cicatriz sin una evaluación y orientación
médica.
Existen tres principios que me gusta
enseñar a mis pacientes y que
interfieren en una buena cicatrización: la
limpieza.
Sabemos que una herida operatoria bien
cuidada proporciona un buen proceso de
cicatrización.
A ninguna herida operatoria le gusta estar
sucia y húmeda en el postoperatorio.
Y los apósitos pueden variar mucho de
cirugía a cirugía, de cirujano a
cirujano, de paciente a paciente.
Pero una herida con secreción, en general, debe
ser limpia y el apósito debe cambiarse
con frecuencia.
No aplique nada sin la autorización de su
cirujano.
Generalmente oriento el uso solo de suero
fisiológico, pero en muchos casos permito
agua y jabón neutro.
Las pomadas y apósitos especiales son caros
y un mal uso sí puede perjudicar la
cicatrización. No haga nada sin una buena
orientación.
Dos:
hidratación. Después de que la herida quirúrgica
ya se cerró, permanecerá por un tiempo en
proceso de cicatrización. Puede ponerse
roja, puede oscurecerse, puede doler,
puede quedar elevada o hundida. Todas
estas alteraciones tienen un tratamiento
específico: pomadas, cremas, luz pulsada
e incluso láser. Pero el tratamiento es
común en todos ellos: la hidratación. La piel
necesita un ambiente ideal para restaurarse,
y la hidratación es fundamental.
Cuidado, no se puede usar cualquier
hidratante de piel. Muchos no fueron
diseñados para eso e incluso pueden causar
dermatitis. Existen cremas específicas
para esta hidratación o incluso otros
productos que pueden ayudar. Estas cremas pueden estar
enriquecidas con vitaminas y sustancias
que aceleran este proceso de
cicatrización y restauración de la piel.
Es importante saber que no existe una crema
mágica que sirva para cualquier y todas
las cirugías. Tres:
protección solar. Si quiere tener una buena
cicatriz, no se exponga al sol. El sol es uno de los
grandes villanos de cualquier cicatriz. Incluso
antes de una cirugía, puede desgastar la piel y
perjudicar una cicatrización adecuada. Y en el postoperatorio,
realmente puede influir negativamente
en la cicatrización.
Una de las consecuencias más comunes en la
cicatriz, que no es solo de la cicatriz, es la
hiperpigmentación.
Y la cicatriz se vuelve
más oscura. Incluso exponerse al sol y a otra
región del cuerpo puede interferir en la
cicatrización.
Entonces, si quiere tener una buena
cicatrización,
no tome sol, use protector solar, ropa
con protección solar, permanezca en la sombra, cuídese.
Y no existe un tiempo ideal para
protegerse del sol. Siempre recomiendo
que siga las orientaciones de su médico, de su
cirujano. Por donde quiera que sea, espero haber
ayudado. Gracias.
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