أكتوبر الوردي: إعادة بناء الثدي يمكن أن تستعيد الثقة بالنفس

بين عامي 2020 و 2022، يُقدر أنه سيتم تشخيص أكثر من 66 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي في البرازيل، وفقًا لبيانات المعهد الوطني للسرطان (INCA). يمثل هذا خطرًا حوالي 61.61 حالة لكل 100 ألف امرأة.

اعتمادًا على مرحلة المرض (التي تحددها حجم الآفة، والموقع، وتورط العقد اللمفية، ووجود النقائل)، قد يُشار إلى استئصال الثدي (إزالة الثدي). وفي هذه اللحظة، يمكن أن تحدث إعادة بناء الثدي فرقًا في استعادة تقدير الذات والثقة لدى النساء، مما يساهم بشكل كبير في تعزيز المعركة ضد المرض.

قبل كل شيء، يجب تحليل العلاج الأورام المقترح، حيث لا يمكن دائمًا إجراء إعادة بناء الثدي بزراعة السيليكون على الفور، خاصة في الحالات التي يتم فيها إزالة الكثير من الجلد أو التي تسبق العلاج الإضافي بالعلاج الإشعاعي.

إذا تطلب الأمر إزالة كمية أكبر من الجلد أثناء استئصال الثدي، يجب على المريضة استخدام موسع الثدي، وهو نوع من كيس السيليكون يوضع أثناء جراحة استئصال الثدي تحت عضلة الصدر، وبعد شفاء الجراحة، يتم ملؤه بمحلول ملحي، خلال زيارات المتابعة الخارجية، حتى يتم الوصول إلى الحجم المطلوب. تسمح هذه العملية للجلد باكتساب المرونة - ثم - يصبح من الممكن إجراء جراحة لاستبدال الموسع بزرعة سيليكون.

نتائج استئصال الثدي – تختلف خصائص الثدي المُعاد بناؤه عن خصائص الجراحة التجميلية. فمثلاً، غالبًا ما تحتاج الحلمتان إلى إعادة تشكيل. لن يكون للثدي المُعاد بناؤه نفس مظهر الثدي السليم، حيث قد يترك ندوبًا ويكون أكثر صلابة.

أوجه المريضات دائمًا لمرافقة شخص لهن في الاستشارة لمناقشة إعادة بناء الثدي. توصية أخرى أقدمها هي البحث عن مساعدة نفسية لفهم اللحظة. غالبًا ما تترك الأخبار وعلاج المرض الشخص ببعض العوائق في فهم التقنيات التي يمكن استخدامها في الجراحة.

من حق المرأة أن يتم إعادة بناء ثديها من خلال نظام الصحة العامة (SUS) وخطط التأمين الصحي في البرازيل، بالإضافة إلى جراحة الثدي المقابل للتناسق والتناغم. يجب أن تكون إعادة البناء، سواء الفورية أو المتأخرة، فردية، مع احترام رغبة المريضة وحالتها السريرية والعلاج الذي ستخضع له.

تنصح الدكتورة Priscila Beatriz Oliveros dos Santos، أخصائية الثدي في فريقي وعضو الجمعية البرازيلية لأمراض الثدي، المريضة بمعرفة جميع خيارات إعادة البناء التي يمكن إجراؤها والثقة بالفريق الذي يعتني بصحة المريضة. ومن الجيد دائمًا التأكيد على أن تصوير الثدي بالأشعة السينية ضروري للتشخيص المبكر. لذلك، لا تتخلفي عن إجرائه، حيث يمكن لهذا الفحص أن يقلل من الوفيات بنسبة تصل إلى 30٪، عند إجرائه بشكل دوري.

*الدكتور Fernando Amato هو جراح تجميل، عضو كامل في الجمعية البرازيلية لجراحة التجميل، وعضو في الجمعية الدولية لجراحة التجميل الجمالية (ISAPS) والجمعية الأمريكية لجراحي التجميل (ASPS).