أكتوبر الوردي: إعادة بناء الثدي قد تستعيد الثقة بالنفس

بين عامي 2020 و 2022، من المتوقع تشخيص أكثر من 66 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي في البرازيل، بحسب بيانات المعهد الوطني للسرطان (INCA). وهذا يمثل خطرًا يقارب 61.61 حالة لكل 100 ألف امرأة.

اعتمادًا على مرحلة المرض (التي تحددها حجم الآفة وموقعها وتورط الغدد الليمفاوية ووجود ورم خبيث)، قد تكون استئصال الثدي (إزالة الثدي) ضرورية، وفي هذه اللحظة يمكن أن تحدث إعادة بناء الثدي فرقًا في استعادة تقدير الذات والثقة بالنفس لدى المرأة، مما يساهم بشكل كبير حتى في تقوية المعركة ضد المرض.

قبل كل شيء، من الضروري تحليل العلاج الأورام المقترح، حيث لا يمكن دائمًا إجراء إعادة بناء الثدي باستخدام زرعة السيليكون على الفور، خاصة في الحالات التي يتم فيها إزالة الكثير من الجلد أو حتى قبل العلاج التكميلي بالإشعاع.

إذا كان من الضروري إزالة كمية أكبر من الجلد أثناء استئصال الثدي، فيجب على المريضة استخدام موسع للثدي، وهو نوع من كيس السيليكون يوضع أثناء جراحة استئصال الثدي تحت العضلة الصدرية بحيث يتم، بعد التئام الجراحة، ملؤه بمحلول ملحي، خلال زيارات المتابعة الخارجية، حتى يتم تحقيق الحجم المطلوب. تسمح هذه العملية للجلد باكتساب المرونة – ثم- يصبح من الممكن إجراء جراحة لاستبدال الموسع بزرعة سيليكون.

نتائج استئصال الثدي – على عكس الجراحة التجميلية، للثدي المعاد بناؤه خصائص مميزة. على سبيل المثال، غالبًا ما تحتاج الحلمات إلى إعادة بناء. لن يبدو الثدي المعاد بناؤه بنفس مظهر الثدي السليم، لأنه قد يحتوي على ندوب ويكون أكثر صلابة.

أوجه المريضات دائمًا لمرافقة شخص لهن في الاستشارة لمناقشة إعادة بناء الثدي. توصية أخرى أقدمها هي البحث عن مساعدة نفسية لفهم اللحظة. غالبًا ما تترك أخبار المرض وعلاجه الشخص يعاني من بعض العوائق في فهم التقنيات التي يمكن استخدامها في الجراحة.

يحق للمرأة إعادة بناء ثديها من قبل نظام الصحة العامة (SUS) وشركات التأمين الصحي في البرازيل، بالإضافة إلى جراحة تجميل الثدي المقابل لتحقيق التناظر والتناسق. يجب أن تكون إعادة البناء، الفورية أو المتأخرة، فردية، مع احترام رغبة المريضة وظروفها السريرية والعلاج الذي ستخضع له.

الدكتورة Priscila Beatriz Oliveros dos Santos، طبيبة الثدي في فريقي وعضو في الجمعية البرازيلية لأمراض الثدي، تنصح المريضة بمعرفة جميع خيارات إعادة البناء التي يمكن إجراؤها والثقة بالفريق الذي يعتني بصحة المريضة. ومن الجيد دائمًا التأكيد على أن ماموجرام ضروري للتشخيص المبكر. لذلك، لا تهملي إجرائه، حيث يمكن لهذا الفحص أن يقلل من الوفيات بنسبة تصل إلى 30%، عند إجرائه بانتظام.

*الدكتور Fernando Amato هو جراح تجميل، عضو كامل في الجمعية البرازيلية للجراحة التجميلية، وعضو في الجمعية الدولية للجراحة التجميلية (ISAPS) والجمعية الأمريكية لجراحي التجميل (ASPS).