硅胶及其周围的误解

在20世纪80年代，整形外科经历了一场巨大的革命，当时人们发现硅胶可以作为女性乳房再造的替代方案。

在90年代，硅胶假体成为焦点，成为自尊心的强大盟友，因为它开始被用于美容目的，以提升女性的身体形象。然而，随之而来的是假新闻，直到今天仍在传播关于硅胶和乳房的错误信息。

为了消除围绕这个话题的误解，我和我的团队的乳腺学家 Dra. Priscila Beatriz Oliveros，同时也是巴西乳腺病学会的成员，回答了关于硅胶假体的主要疑问。

硅胶假体有保质期。

误区 - 乳房植入物没有明确的更换期限，更何况，随着时间的推移，材料已经得到改进，如今该领域拥有质量优良的材料。

硅胶假体可能会在乳腺X线摄影时破裂或隐藏可能的结节。

误区 - 植入物不会阻碍乳腺X线摄影，这项检查应在40岁后每年进行。在放置硅胶时，会额外放置一个名为“Eklund”的位置，以移动植入物，从而更好地观察乳房组织。

硅胶假体可用于乳房再造。

真相 – 可以指明，但并非强制使用。这个决定取决于患者乳房的形状、她的愿望和她的临床状况，以及她与医生之间的信任关系。

乳房再造有多种技术可以实施。

真相 – 其中一些包括：

- 使用硅胶假体进行再造；

- 使用背阔肌（位于背部）和硅胶植入物进行再造；

- 使用乳房扩张器进行再造，目的是准备和拉伸组织以接受硅胶假体；

- 通过吸脂从腹部或大腿抽取脂肪进行移植再造；

- 乳头和乳晕再造，使再造的乳房尽可能地接近原始乳房。

硅胶不能在乳房切除术时放置。

取决于具体情况 - 首先，需要分析拟议的肿瘤治疗方案，因为并非所有情况下都可以在乳房切除术后立即进行硅胶假体乳房再造，尤其是在切除了大量皮肤或需要后续放射治疗的情况下。

如果在乳房切除术过程中需要切除更多的皮肤，患者需要使用乳房扩张器，这是一种硅胶囊，在乳房切除术期间放置在胸肌下方，待手术愈合后，在门诊复查时用生理盐水填充，直到达到所需的体积。这个过程使得皮肤获得弹性，然后才能进行手术，将扩张器替换为硅胶假体。

假体可以防止乳房随着时间下垂。

误区 - 许多因素都会导致乳房随着时间下垂，如皮肤弹性、乳腺的重量，当有硅胶假体时，植入物的重量也可能产生影响。

有硅胶的女性在哺乳时可能会有问题。

通常不会干扰。这是因为植入物位于腺体下方，甚至在胸肌下方。放置过程中，乳腺几乎不会受到创伤。

硅胶假体会消除乳房的触感。

误区 - 不会影响敏感度，但这取决于乳房进行的手术。如果假体非常大，可能会发生，但敏感度通常会在几周内恢复。

*Dr. Fernando Amato 是一位整形外科医生，巴西整形外科学会的正式会员，国际美容整形外科学会 (ISAPS) 和美国整形外科医生协会 (ASPS) 的会员。