患者希望移除硅胶假体

一种在整形外科医生诊所中越来越受欢迎的手术是取出植入物，即移除硅胶假体。这可以出于美学原因或并发症，而这些并发症是寻求取出植入物的患者最常报告的。

硅胶疾病和亚洲综合征（ASIA syndrome）越来越受到关注。确实，整形手术带来了许多益处，包括提升自尊，但也不能忽视其中存在的风险。

硅胶疾病是一个通用术语，可以涵盖与植入物相关的并发症。然而，许多人将其仅与硅胶毒性相关联，即硅胶在假体未破裂的情况下渗漏出来。这种情况被称为渗血。

重要的是要记住，在任何植入材料周围形成包膜是常见的。对于乳房植入物，这种包膜可能变硬，出现可见的畸形，甚至引起疼痛。尽管罕见，但存在与乳房植入物相关的淋巴瘤，在这种情况下，手术切除植入物是适应症。假体应整块取出，即植入物完整地在其包膜内取出。

破裂的植入物可能导致硅胶迁移到腋窝淋巴结，引起疼痛、不适，甚至损害乳房和手臂的淋巴引流。

而在亚洲综合征（ASIA syndrome）的情况下，硅胶植入物作为诱因，引发类似风湿病的症状，如全身关节疼痛、疲劳、睡眠障碍、脱发、眼干和口干。

为了植入乳房假体，外科医生需要对患者真诚，阐明所有这些风险，患者也需要成熟地权衡利弊，做出选择。因此，手术前，与医生沟通所有疑问非常重要。医患之间的信任是这一决定的关键。

隆胸术——除了哺乳的重要性，乳房是女性性感的象征，因此在身体美学、生活质量和女性自尊中扮演着重要角色。

使用硅胶植入物进行的隆胸术是世界上最常见的整形手术之一，通常寻求此手术的多为年轻女性。

在术前咨询中，患者需要澄清的主要疑问之一是假体的大小。选择假体容量不应被轻视，应考虑许多因素，如胸围直径、乳房形状、皮肤弹性以及患者的意愿。

专家指出，过大的容量会增加手术并发症和不满意的风险，包括皮肤条纹变化、植入物位置的配置问题、愈合困难以及植入物的暴露。

*Dr. Fernando Amato是整形外科医生，巴西整形外科学会会员，国际美容整形外科学会（ISAPS）和美国整形外科医生协会（ASPS）会员。

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