粉红十月：乳房重建可以恢复自信

根据国家癌症研究所 (INCA) 的数据，2020 年至 2022 年间，巴西估计将诊断出超过 6.6 万例新乳腺癌病例。这代表着每 10 万名女性中约有 61.61 例的风险。

根据疾病的分期（由病变大小、位置、淋巴结受累和转移情况决定），可能需要进行乳房切除术（切除乳房）。此时，乳房重建对于恢复女性的自尊和自信至关重要，甚至有助于增强与疾病抗争的力量。

首先，需要分析建议的肿瘤治疗方案，因为硅胶假体乳房重建并非总是能立即进行，尤其是在切除了大量皮肤或需要后续放疗的情况下。

如果在乳房切除术中需要切除更多皮肤，患者需要使用乳房扩张器。这是一种硅胶囊，在乳房切除术期间放置在胸肌下方，待手术愈合后，在门诊复查时注入生理盐水，直至达到所需的体积。这个过程使皮肤获得弹性，然后才能通过手术将扩张器替换为硅胶假体。

乳房切除术的结果 – 与整形手术不同，重建后的乳房具有独特的特征。例如，乳头通常需要重新塑造。重建后的乳房不会与健康的乳房具有相同的外观，因为它可能会留下疤痕并变得更硬。

我总是建议我的患者在咨询乳房重建时有人陪同。我还建议寻求心理帮助以理解这个过程。疾病的诊断和治疗往往会让人对手术中可能使用的技术产生一定的理解障碍。

在巴西，女性有权通过统一卫生系统 (SUS) 和医疗计划进行乳房重建，以及对侧乳房的整形手术以实现对称和和谐。即刻或延迟重建应个体化，尊重患者的意愿以及她的临床状况和将接受的治疗。

我的团队的乳腺外科医生兼巴西乳腺学会成员 Priscila Beatriz Oliveros dos Santos 医生建议患者了解所有可能的重建方案，并信任照顾患者健康的团队。始终需要强调的是，乳腺X线摄影对于早期诊断至关重要。因此，请务必定期进行，因为这项检查如果定期进行，可以降低死亡率高达 30%。

*Fernando Amato 医生是整形外科医生，巴西整形外科学会正式会员，国际美容整形外科学会 (ISAPS) 和美国整形外科医生协会 (ASPS) 会员。