根据国家癌症研究所 (INCA) 的数据,预计2020年至2022年期间,巴西将诊断出超过6.6万例新发乳腺癌病例。这相当于每10万名女性中约有61.61例病例。
根据疾病的分期(由病灶大小、位置、淋巴结受累和转移情况决定),可能需要进行乳房切除术(切除乳房)。此时,乳房重建可以帮助恢复女性的自尊和自信,甚至大大有助于加强与疾病的斗争。
首先,需要分析拟议的肿瘤治疗方案,因为硅胶假体乳房重建并非总能立即进行,尤其是在切除了大量皮肤或需要先进行放射治疗等辅助治疗的情况下。
如果在乳房切除术中需要切除更多的皮肤,患者就需要使用乳房扩张器。这是一种硅胶囊,在乳房切除手术中放置在胸肌下方,以便在手术愈合后,在复查时通过生理盐水填充,直到达到所需的体积。这个过程能让皮肤获得弹性,然后才能进行手术,将扩张器替换为硅胶假体。
乳房切除术的结果 – 与整形手术不同,重建后的乳房具有独特的特征。例如,乳头通常需要重新塑造。重建后的乳房不会与健康的乳房外观相同,因为它可能会有疤痕并变得更硬。
我总是建议我的患者在咨询乳房重建时有人陪同。我还建议寻求心理帮助以理解这个时刻。疾病的消息和治疗常常让患者对手术中可以使用的技术产生某些理解障碍。
在巴西,女性有权通过统一健康系统 (SUS) 和健康计划进行乳房重建,以及进行对侧乳房整形手术以实现对称和和谐。无论是立即重建还是延期重建,都应根据患者的意愿和她将接受的临床条件和治疗进行个性化处理。
我的团队成员,SBCP的乳腺专家Priscila Beatriz Oliveros dos Santos医生建议患者了解所有可行的重建选择,并信任负责患者健康的团队。值得强调的是,乳腺X线摄影对于早期诊断至关重要。因此,请务必定期进行检查,因为这项检查如果定期进行,可以将死亡率降低高达30%。
*Dr. Fernando Amato是整形外科医生,巴西整形外科学会正式会员,国际整形外科医生协会 (ISAPS) 和美国整形外科医生协会 (ASPS) 会员。
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