先天性耳廓畸形是指出生时出现的畸形,可能相对常见。微小的细节或不对称,当然有不同的程度,甚至可能被忽视。
在某些情况下,婴儿出生时没有耳朵(无耳),这极其罕见,或者只有不同程度的耳廓残迹,称为小耳症。
最常见的改变之一是招风耳,即耳朵与头部距离较大,且耳舟(耳朵内部呈Y形折叠)的形状消失。
还有其他不常见的、由于部分或不充分发育引起的畸形,如:缩窄耳,耳朵折叠闭合(形状类似于贝壳);以及埋没耳,耳朵隐藏在皮肤中。
重要的是,父母应进行检查,因为耳廓畸形可能与疾病和综合征,甚至听力受损有关。
仅仅是胎儿在子宫内(怀孕期间)和分娩时的姿势就可能是某些畸形的原因,但婴儿出生时全身皱巴巴,耳朵逐渐调整的情况并不少见。
在生命的最初几天和几周,主要受母体荷尔蒙的影响,软骨仍然可塑,这使得一些保守治疗成为可能。可以使用棉花和胶带(例如:微孔胶带)制作模具,帮助塑造耳朵。还有一种现成的硅胶模具用于此目的。
耳朵在七岁左右完成发育,这使得对于招风耳等显著的小变化可以进行早期手术。有些人倾向于在五岁左右,即学龄前进行耳廓整形术,以避免因欺凌造成的社交尴尬。
更严重的畸形可能需要几个手术阶段才能重建整个耳朵。在所有建议的手术治疗中,重要的是让孩子参与并互动决策。他们在这个阶段的参与对于良好的术后恢复可能至关重要。
*Dr. Fernando Amato 是一名整形外科医生,巴西整形外科学会(SBCP)正式会员,国际美容整形外科学会(ISAPS)和美国整形外科医师协会(ASPS)会员。
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