Rektus karın kaslarının diastazı, karın kaslarının ayrılmasıdır ve doğum sonrası en sık görülen şikayetlerden biridir. Genellikle gebeliğin 3. trimesterinde ortaya çıkar ve doğumdan sonra da devam edebilir. Gebelik nedeniyle karın içi basıncın artmasıyla, bu kasları birbirine bağlayan doku giderek incelir, gücünü kaybeder ve bu şekilde ayrılır. Doğumdan sonra çoğu zaman normale dönmez veya eskisi gibi olmaz, karın rahatsızlığına, vücut memnuniyetsizliğine ve hatta benlik saygısının düşmesine neden olur. Karın içindeki basıncın artmasıyla ilişkili diğer durumlarda veya hastalıklarda da ortaya çıkabilir, örneğin obezitede ve/veya karın duvarındaki dokuların zayıflığı gibi birçok karın ameliyatı geçirmiş kişilerde ve çoğu zaman göbek fıtıkları gibi karın duvarı fıtıklarıyla ilişkilidir. Doğumsal olması, yani birinin bu durumla doğması daha nadirdir ve erkeklerde de görülebileceğini unutmamak önemlidir. Ayrılığın ne kadar normal olduğu ve ne zaman patolojik kabul edildiği konusunda objektif bir tanım yoktur, bazı çalışmalar bu kaslar arasındaki 2 cm'ye kadar mesafenin genel popülasyonda normal olduğunu göstermektedir, ancak bu, bundan daha azı olanların semptom göstermesini engellemez. En sık görülen semptom karın rahatsızlığıdır, ancak vücut imajının değişmesi nedeniyle yaşam kalitesinin bozulmasıyla da yüksek oranda ilişkilidir. Ayrıca sırt ağrısı, idrar ve dışkı inkontinansı ve pelvik prolapsus ile de ilişkili olabilir. Tedavi başlangıçta karın duvarı kaslarının güçlendirilmesiyle, yönlendirilmiş egzersizler ve duruş eğitimi ile yapılabilir. Korse ve bantlar, özellikle doğum sonrası önlemede veya bir diastazın tekrarlamasını önlemek için karın ameliyatından sonra da kullanılabilir. Doğum sonrası dönemde, doğumdan sonra 6 haftadan önce bu güçlendirmeye yönelik egzersizlere başlanmaması önerilir ve başlamadan önce daima doğum uzmanının görüşüne başvurulmalıdır. Cerrahi tedavi, doğumdan en az 6 ay sonra, tercihen emzirme bırakıldıktan sonra yapılabilir. Ameliyat, karın dermolipektomisi (abdominoplasti) ile birlikte yapılabilir ve deri fazlalığını tedavi etmek için bu birliktelik genellikle önerilir. Tedavi ayrıca laparoskopi veya robotik cerrahi ile de yapılabilir, ancak bunlar deri fazlalığı olmayan vakalar için ayrılmıştır.

Merhaba, diyastazın ne olduğunu biliyor musunuz?

Diastaz, karın kaslarının ayrılmasıdır ve doğum sonrası dönemde en sık görülen şikayetlerden biridir.

Birçok kadın bunu gebeliğin üçüncü trimesterinde geliştirir ve doğum sonrası dönemde devam edebilir. Neden böyle oluyor?

Hamileliğin neden olduğu intraabdominal basınç artışı ile

kasları birbirine bağlayan bağ dokusu giderek incelir, gücünü kaybeder ve bu şekilde ayrılır.

Doğumdan sonra nadiren normale döner ve bu diyastaz hafif rahatsızlığa neden olabilir.

Diastaz erkeklerde de görülebilir

veya diğer durumlarda veya hastalıklarda, genellikle obezite ile karın hacminin artmasıyla veya karın duvarındaki dokuların zayıflığıyla ilişkili olarak ortaya çıkabilir.

Çok sayıda karın ameliyatı geçirmiş kişilerde de görülebilir ve sıklıkla göbek fıtığı gibi karın duvarı fıtıklarıyla ilişkilidir.

Normal bir ayrılığın ne kadar olduğu ve ne zaman patolojik kabul edildiği konusunda kesin bir tanım yoktur ve yapılan çalışmalarda

kaslar arasındaki 2 cm'ye kadar mesafenin normal olduğu gösterilmiştir, ancak bu, bundan daha azı olanların semptom göstermesini engellemez.

En yaygın semptom karın rahatsızlığıdır, ancak vücut imajının değişmesi nedeniyle yaşam kalitesinin kötüleşmesiyle de yüksek oranda ilişkilidir.

Ayrıca omurga ağrısı, idrar ve dışkı inkontinansı ve pelvik organ sarkması ile de ilişkili olabilir.

Başlangıçtaki tedavi, karın duvarı kaslarının hedefe yönelik egzersizler ve duruş eğitimi ile güçlendirilmesi olabilir.

Korseler ve elastik bantlar doğum sonrası dönemde veya karın ameliyatından sonra

diyastazın tekrarını önlemek için kullanılabilir.

Doğum sonrası dönemde, doğumdan 6 hafta öncesine kadar bu güçlendirmeye yönelik egzersizlere başlanması önerilmez ve daima

doktorun görüşüne başvurulmalıdır.

Cerrahi tedavi, doğumdan en az altı ay sonra, ancak tercihen emzirme bırakıldıktan sonra yapılabilir.

Ameliyat, karın dermolipektomisi ile birleştirilebilir

ve çoğu zaman deri fazlalığını tedavi etmek için bu kombinasyon önerilir.

Tedavi ayrıca laparoskopi veya robotik cerrahi ile de yapılabilir, ancak bunlar

deri fazlalığı olmayan vakalar için ayrılmıştır.

Beğendiniz mi? Ameliyat hakkında daha fazla bilgi edinmek ister misiniz? Elbette, gelin görün!