Silicone e i miti che lo circondano

Negli anni '80, la chirurgia plastica subì una grande rivoluzione quando si scoprì che il silicone poteva essere usato come alternativa per la ricostruzione mammaria nelle donne.

Negli anni '90, la protesi in silicone divenne protagonista e il grande alleato dell'autostima, poiché iniziò ad essere usata con finalità estetiche per valorizzare il corpo femminile. Ma, con tutto ciò, arrivarono le fake news che, ancora oggi, diffondono informazioni errate su silicone e seno.

Per sfatare ciò che ruota attorno all'argomento, io e la Dott.ssa Priscila Beatriz Oliveros, mastologa della mia equipe e membro della Sociedade Brasileira de Mastologia, rispondiamo ai principali dubbi sulle protesi in silicone.

La protesi in silicone ha una data di scadenza.

MITO - Non esiste una scadenza definita per la sostituzione dell'impianto mammario, anche perché, con il passare degli anni, il materiale è stato perfezionato e oggi il settore conta su materiale di ottima qualità.

La protese in silicone può rompersi durante la mammografia o nascondere possibili noduli.

MITO - L'impianto non impedisce la mammografia, esame che deve essere eseguito annualmente dopo i 40 anni di età. Al momento del posizionamento del silicone, viene inserita una posizione extra chiamata Eklund per mobilizzare l'impianto, il che consente una migliore visualizzazione del tessuto mammario.

La protese in silicone può essere indicata nella ricostruzione mammaria.

VERITÀ – Può essere indicata, ma il suo utilizzo non è obbligatorio. Questa decisione dipende dalla forma dei seni della paziente, dal suo desiderio e dal suo stato clinico, oltre al rapporto di fiducia tra lei e il suo medico.

Esistono diverse tecniche che possono essere utilizzate nella ricostruzione mammaria.

VERITÀ – Alcune di esse sono:

- Ricostruzione con impianto di protesi in silicone;

- Ricostruzione con il muscolo grande dorsale (situato sulla schiena) e impianto in silicone;

- Ricostruzione con espansore mammario, con l'obiettivo di preparare ed estendere i tessuti per il posizionamento della protesi in silicone;

- Ricostruzione con innesto di grasso prelevato dall'addome o dalle cosce tramite una liposuzione;

- Ricostruzione del capezzolo e dell'areola affinché il seno ricostruito assomigli il più possibile al seno originale.

Il silicone non può essere posizionato al momento della mastectomia.

DIPENDE - Prima di tutto, è necessario analizzare il trattamento oncologico proposto, poiché non sempre la ricostruzione mammaria con protesi in silicone può essere eseguita immediatamente, specialmente nei casi in cui si rimuove molta pelle o si precede un trattamento complementare con radioterapia.

Se durante la mastectomia è necessaria l'asportazione di una maggiore quantità di pelle, è necessario che la paziente utilizzi un espansore mammario, una sorta di palloncino in silicone che viene posizionato durante l'intervento di mastectomia sotto il muscolo pettorale affinché, dopo la cicatrizzazione dell'intervento, venga riempito con soluzione fisiologica, durante i controlli ambulatoriali, fino a raggiungere il volume desiderato. Questo processo permette alla pelle di acquisire elasticità per – poi – rendere possibile un intervento chirurgico per sostituire l'espansore con una protesi in silicone.

Le protesi impediscono al seno di cadere con il tempo.

MITO - Molti fattori influenzano la caduta del seno con il tempo, come l'elasticità della pelle, il peso della ghiandola mammaria e, quando si ha una protesi in silicone, anche il peso dell'impianto può interferire.

La donna con silicone può avere problemi durante l'allattamento.

NORMALMENTE non interferisce. Questo perché l'impianto si trova sotto la ghiandola o anche sotto la muscolatura pettorale. Durante il posizionamento, quasi non si verifica trauma alla ghiandola mammaria.

La protesi in silicone toglie la sensibilità del seno al tatto.

MITO - Non interferisce con la sensibilità, ma dipenderà dall'intervento chirurgico eseguito sul seno. Se la protesi è molto grande, può accadere, ma la sensibilità solitamente ritorna in alcune settimane.

*Dr. Fernando Amato è medico chirurgo plastico, membro titolare della Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membro della Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e della Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).