Ottobre Rosa: la ricostruzione mammaria può ridare fiducia in sé stesse

Tra il 2020 e il 2022, si stima che saranno diagnosticati più di 66 mila nuovi casi di cancro al seno in Brasile, secondo i dati dell' Istituto Nazionale del Cancro (INCA). Questo rappresenta un rischio di circa 61,61 casi ogni 100 mila donne.

A seconda dello stadiazione della malattia (determinato dalle dimensioni della lesione, dalla localizzazione, dal coinvolgimento dei linfonodi e dalla presenza di metastasi), la mastectomia (rimozione del seno) può essere indicata ed è in questo momento che la ricostruzione mammaria può fare la differenza per il recupero dell'autostima e della fiducia femminile, contribuendo molto anche a rafforzare la lotta contro la malattia.

Prima di tutto, è necessario analizzare il trattamento oncologico proposto, poiché non sempre la ricostruzione del seno con protesi di silicone può essere eseguita immediatamente, soprattutto nei casi in cui viene rimossa molta pelle o precedono un trattamento complementare con radioterapia.

Se durante la mastectomia è necessaria la rimozione di una maggiore quantità di pelle, la paziente deve utilizzare un espansore tissutale mammario, una sorta di palloncino di silicone che viene posizionato durante l'intervento di mastectomia sotto il muscolo pettorale in modo che, dopo la cicatrizzazione dell'intervento, venga riempito con soluzione salina, durante i controlli ambulatoriali, fino a raggiungere il volume desiderato. Questo processo consente alla pelle di acquisire elasticità per – poi – poter eseguire un intervento chirurgico per sostituire l'espansore con una protesi di silicone.

Risultato della Mastectomia – A differenza di un intervento estetico, il seno ricostruito ha caratteristiche distinte. I capezzoli, ad esempio, spesso devono essere rifatti. Il seno ricostruito non avrà lo stesso aspetto del seno sano, poiché potrebbe presentare cicatrici e essere più indurito.

Consiglio sempre alle mie pazienti di venire accompagnate alla visita per parlare della ricostruzione mammaria. Un'altra indicazione che do è quella di cercare un aiuto psicologico per comprendere il momento. La notizia e il trattamento della malattia, molte volte, lasciano la persona con certi blocchi di comprensione delle tecniche che possono essere utilizzate nell'intervento chirurgico.

È un diritto della donna far ricostruire il proprio seno dal Sistema Sanitario Nazionale (SUS) e dai piani di previdenza sanitaria in Brasile, così come la chirurgia plastica del seno opposto per simmetrizzazione e armonizzazione. La ricostruzione, immediata o tardiva, deve essere individualizzata, rispettando sia il desiderio della paziente, sia le condizioni cliniche e il trattamento a cui sarà sottoposta.

La Dott.ssa Priscila Beatriz Oliveros dos Santos, senologa della mia equipe e membro della Sociedade Brasileira de Mastologia, consiglia alla paziente di conoscere tutte le opzioni di ricostruzione che possono essere eseguite e di fidarsi dell'equipe che si sta prendendo cura della salute della paziente. Ed è sempre bene sottolineare che la mammografia è essenziale per la diagnosi precoce. Per questo, non mancare di effettuarla, poiché questo esame può diminuire la mortalità fino al 30%, se eseguito periodicamente.

*Dr. Fernando Amato è un chirurgo plastico, membro titolare della Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membro della Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e della American Society of Plastic Surgeons (ASPS).