Ottobre Rosa: la ricostruzione mammaria può ridare fiducia in se stesse

Tra il 2020 e il 2022, si stima che verranno diagnosticati più di 66 mila nuovi casi di cancro al seno in Brasile, secondo i dati dell'Istituto Nazionale del Cancro (INCA). Questo rappresenta un rischio di circa 61,61 casi ogni 100 mila donne.

A seconda dello stadio della malattia (determinato dalle dimensioni della lesione, dalla localizzazione, dal coinvolgimento dei linfonodi e dalla presenza di metastasi), la mastectomia (rimozione del seno) può essere indicata ed è in questo momento che la ricostruzione mammaria può fare la differenza per il recupero dell'autostima e della fiducia femminile, contribuendo molto anche al rafforzamento della battaglia contro la malattia.

Prima di tutto, è necessario analizzare il trattamento oncologico proposto, poiché non sempre la ricostruzione mammaria con protesi al silicone può essere eseguita immediatamente, specialmente nei casi in cui viene rimossa molta pelle o quando precede un trattamento complementare con radioterapia.

Se durante la mastectomia è necessaria la rimozione di una quantità maggiore di pelle, la paziente deve utilizzare un espansore mammario, una specie di palloncino in silicone che viene posizionato durante l'intervento di mastectomia sotto il muscolo pettorale in modo che, dopo la cicatrizzazione dell'intervento, venga riempito con soluzione fisiologica, durante i controlli ambulatoriali, fino a raggiungere il volume desiderato. Questo processo permette alla pelle di acquisire elasticità per – poi – poter eseguire un intervento per sostituire l'espansore con una protesi al silicone.

Risultato della Mastectomia – A differenza di un intervento estetico, il seno ricostruito ha caratteristiche distinte. I capezzoli, ad esempio, spesso devono essere rifatti. Il seno ricostruito non avrà lo stesso aspetto del seno sano, poiché può rimanere con cicatrici e più indurito.

Invito sempre le mie pazienti ad essere accompagnate alla visita per parlare della ricostruzione mammaria. Un'altra indicazione che do è quella di cercare un aiuto psicologico per comprendere il momento. La notizia e il trattamento della malattia, spesso, lasciano la persona con certi blocchi di comprensione delle tecniche che possono essere utilizzate nell'intervento.

È un diritto della donna avere il seno ricostruito dal Sistema Unico di Salute (SUS) e dai piani sanitari in Brasile, così come l'intervento di chirurgia plastica del seno opposto per simmetrizzazione e armonizzazione. La ricostruzione, immediata o tardiva, deve essere individualizzata, rispettando sia il desiderio della paziente, sia le condizioni cliniche e il trattamento a cui sarà sottoposta.

La Dott.ssa Priscila Beatriz Oliveros dos Santos, senologa della mia équipe e membro della Sociedade Brasileira de Mastologia, consiglia alla paziente di conoscere tutte le opzioni di ricostruzione che possono essere realizzate e di fidarsi dell'équipe che si prende cura della salute della paziente. Ed è sempre bene sottolineare che la mammografia è essenziale per la diagnosi precoce. Per questo, non dimenticate di farla, poiché questo esame può ridurre la mortalità fino al 30%, se fatto periodicamente.

*Il Dr. Fernando Amato è medico chirurgo plastico, membro titolare della Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, membro della Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS) e della Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).