Malattie

Linfoma correlato alla protesi di Silicone

gennaio 16, 2023
Di Fernando Amato

Sapevi che esiste un linfoma correlato alla protesi di silicone? È raro, ma può succedere. È importante indagare in caso di sospetto.

Sapevi che esiste un linfoma correlato alla protesi di silicone? È raro, ma può succedere, per questo è importante indagare in caso di sospetto.

Che cos'è il Linfoma correlato alle protesi di silicone?

Il BIA-ALCL, o linfoma anaplastico a grandi cellule dei tessuti molli correlato all'impianto mammario, è una rara condizione che può verificarsi dopo l'inserimento di un impianto mammario. Secondo la Società Americana di Chirurgia Plastica, circa 1 donna su 3.800 con impianto mammario svilupperà il BIA-ALCL.

La maggior parte dei casi di BIA-ALCL viene diagnosticata tra 8 e 10 anni dopo l'inserimento dell'impianto, ma può verificarsi sia prima che dopo questo periodo. I sintomi includono gonfiore, dolore e arrossamento intorno all'impianto, nonché linfonodi ingrossati nel collo, nell'ascella o nell'inguine.

La causa esatta del BIA-ALCL non è ancora nota, ma si ritiene che sia correlata alla presenza del silicone che stimola eccessivamente la risposta immunitaria locale. Il trattamento di solito comporta fondamentalmente la rimozione dell'impianto e dei tessuti circostanti interessati.

È importante notare che il BIA-ALCL è diverso dal cancro al seno comune ed è molto più raro. La maggior parte delle donne con impianto mammario non svilupperà mai il BIA-ALCL. Tuttavia, è importante essere consapevoli dei sintomi e cercare assistenza medica se si verificano.

In generale, i chirurghi plastici raccomandano che un medico specialista esamini regolarmente le donne con impianti mammari per monitorare qualsiasi cambiamento nella dimensione o forma dell'impianto, nonché qualsiasi segno di gonfiore o dolore.

In sintesi, il BIA-ALCL è una condizione rara ma potenzialmente grave che può verificarsi dopo l'inserimento di un impianto mammario. I sintomi includono gonfiore, dolore e arrossamento intorno all'impianto, nonché linfonodi ingrossati nel collo, nell'ascella o nell'inguine. Il trattamento di solito comporta la rimozione dell'impianto e dei tessuti circostanti interessati. È importante essere consapevoli dei sintomi e cercare assistenza medica se si verificano.

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Esami che devono essere richiesti per indagare il LINFOMA (BIA-ALCL)

Citologia oncotica e immunocitochimica con ricerca di CD30 e ALK
(obbligatoriamente CD30 positivo e ALK negativo)

Richiedere:
Puntura ecoguidata (NOTA: eseguire con tempo sufficiente per inviare materiale fresco per l'analisi)

Ecografia mammaria (40901114)
Puntura ecoguidata (40809099)

Indicazioni per la raccolta:

Anatomia patologica
- Liquido – 5 a 10 ml (non mettere formalina) – analisi immediata/a fresco
  - Citologia di liquidi (40601129)
  - Immunocitochimica del liquido (40601170)
- Materiale solido/pezzo chirurgico (in formalina)
  - Anatomopatologico (40601200)
  - Immunoistochimico (40601170)
Laboratorio di citometria a flusso
- Immunofenotipizzazione (40403254)
  - Liquido (tubo a secco – meno di 6 ore)
  - Pezzo chirurgico (mettere in soluzione fisiologica) – evidenziare BIA-ALCL (CD30)

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Domande frequenti:

Che cos'è il BIA-ALCL?

In sintesi, BIA-ALCL è un acronimo per linfoma anaplastico a grandi cellule dei tessuti molli correlato all'impianto mammario. È una condizione rara che può verificarsi dopo l'inserimento di un impianto mammario.

Quali sono i sintomi del BIA-ALCL?

I sintomi del BIA-ALCL includono gonfiore, dolore e arrossamento intorno all'impianto, nonché linfonodi ingrossati nel collo, nell'ascella o nell'inguine.

Qual è la causa del BIA-ALCL?

La causa esatta del BIA-ALCL non è ancora nota, ma si ritiene che sia correlata allo stimolo della risposta immunitaria associato alla presenza di un impianto di silicone.

Qual è il tasso di incidenza del BIA-ALCL?

Il tasso di incidenza del BIA-ALCL è di circa 1 donna su 3.800 con impianto mammario.

Quando compaiono solitamente i sintomi del BIA-ALCL?

La maggior parte dei casi di BIA-ALCL viene diagnosticata tra 8 e 10 anni dopo l'inserimento dell'impianto, ma può verificarsi sia prima che dopo questo periodo.

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Come viene diagnosticato il BIA-ALCL?

Innanzitutto, la diagnosi di BIA-ALCL viene effettuata tramite esami di imaging, come ecografia o risonanza magnetica, oltre a una biopsia dei tessuti circostanti all'impianto.

Come viene trattato il BIA-ALCL?

Il trattamento del BIA-ALCL di solito comporta la rimozione dell'impianto e dei tessuti circostanti interessati.

Cosa succede se il BIA-ALCL non viene trattato?

Se il BIA-ALCL non viene trattato, può causare danni significativi ai tessuti circostanti all'impianto, nonché il rischio di diffusione ad altre parti del corpo.

Come posso prevenire lo sviluppo del BIA-ALCL?

Attualmente, non esiste un modo noto per prevenire lo sviluppo del BIA-ALCL. Tuttavia, è importante essere consapevoli dei sintomi e cercare assistenza medica se si verificano.

Posso avere il BIA-ALCL se ho un impianto di silicone?

Il BIA-ALCL può verificarsi sia con impianti di silicone che con impianti di poliuretano, indipendentemente dal tipo di impianto utilizzato. Per questo è importante essere consapevoli dei sintomi e cercare assistenza medica se si verificano, indipendentemente dal tipo di impianto che si possiede.