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Hematoma

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O que é o HEMATOMA?

O hematoma por definição, é uma coleções de sangue fora dos vasos sanguíneos.

Pode acontecer em qualquer parte do corpo, em órgãos internos, ou até mesmo na pele.

Normalmente ocorrem em consequência da lesão da parede vascular. Ocorre principalmente após um trauma,  que pode ser por algum acidente, uma pancada ou batida, ou até mesmo após um procedimento cirúrgico. Além disso, possui outras causas clinicas  que estão relacionadas a doenças de coagulação e até uso de medicamentos.

Com o isso ocorre a passagem das células sanguíneas para o tecidos mais próximos. Quando ocorre na pele, aparecem aqueles “roxinhos”,  que muitas vezes são chamados, erroneamente, de hematomas, mas dependendo do tamanho, tecnicamente eles podem ser classificados como:

  • equimoses
  • petéquias
  • púrpuras.

As petéquias são pequenas manchas puntiformes, geralmente em grupos, de 3 a 4mm

A púrpura são manchas um pouco maiores de no máximo 1 cm.

E as equimoses são as manchas maiores que 1 cm.

Chamar uma macha de hematoma, pode levar a falsa idéia de que realmente existe uma coleção de sangue e que talvez precise ser drenado.

Evolução da  cor  da equimose dependerá da própria degradação da hemoglobina, que está presente no sangue.

  1. Nós primeiros dias, devido a presença de hemoglobina sem oxigênio, a mancha fica vermelho-violáceo, o famoso “roxinho”.
  2. Com o início da degradação da hemoglobina ocorre a formação de biliverdida.
  3. Com uns 3 a 6 dias fica verde azulado.
  4. Depois se degrada em bilirrubina com 7 a 10 dias ficando amarelada.
  5. com 10 a 15 dias fica com cor castanha amarronzada por causa da hemossiderina, até sumir.

O acúmulo de hemossiderina na pele, que é rica em ferro, pode causar manchas. Com a exposição solar pode aumentar ainda mais as chances de ficar com manhas.

O mais importante é procurar assistência médica caso apresente algum desses sintomas, principalmente se é recorrente (aparece várias vezes), ou persistente (ou seja, não some). Além disso, quando não for relacionado a algum trauma, pode ser um sintoma de alguma doença.

Veja o meu vídeo falando sobre o assundo em:

Saiba mais sobre o Hematoma, que muitas vezes é confundido com as manchas roxas que aparecem na pele. O Cirurgião Plástico Dr. Fernando Amato (CRM 133826) esclarece tudo sobre o problema. Veja mais informações no vídeo! 

 Olá, sou doutor Fernando Amato, e hoje falaremos sobre hematoma. Hematoma por definição é uma coleção de sangue fora dos vasos sanguíneos, pode ocorrer em qualquer parte do corpo, órgão interno ou até mesmo na pele, normalmente ocorre em consequência de uma lesão da parede vascular, pós um trauma e pode ser até por um acidente, uma pancada, uma batida e até mesmo por um procedimento cirúrgico. Possui outras causas clínicas que estão relacionadas a doença de coagulação ou até mesmo o uso de algum medicamento, com isso ocorre uma passagem das células sanguíneas para o tecido mais próximo, quando ocorre na pele aparece aqueles roxinhos que muitas vezes são chamados erroneamente de hematomas, mas dependendo do seu tamanho tecnicamente eles podem ser classificados como, equimoses, petéquias e purpuras. As petéquias são pequenas manchas puntiformes, geralmente elas ficam em grupos e cada mancha tem de 3 a 4 milímetros, a purpura são manchas um pouco maiores de no máximo 1 centímetro, e as equimoses são machas maiores que 1 centímetro. Chamar uma mancha de hematoma pode levar a falsa ideia que realmente existe uma coleção de sangue e que talvez precise ser drenado. O interessante é a evolução da cor desse roxo, da equimose, que vai depender da própria degradação da hemoglobina que tem no sangue. Os primeiros dias devido a hemoglobina sem oxigênio já fica um vermelho violáceo o famoso roxinho, com o início da degradação da hemoglobina a há a formação da biliverdina dura de uns três a seis dias e fica aquele verde meio azulado e que depois a biliverdina vai se degradar em bilirrubina em torno de sete a dez dias ficando aquela mancha um pouquinho amarelada e finalmente com uns dez a quinze dias fica aquela cor castanho amarronzada que é por causa de hemossiderina até sumir. O acumulo de hemossiderina na pele que é rico em ferro, pode causar uma mancha definitiva e com a exposição solar pode aumentar ainda mais as chances de ficar com uma mancha definitiva. Bom, é isso o que eu tenho para falar sobre os hematomas e as equimoses. Caso queira acompanhar nossos assuntos acompanhe a gente nas nossas redes sociais.

Marcações:

Dr. Fernando Amato

Cirurgião Plástico CRM/SP 133826

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