Utilisation d'extensions capillaires (Megahair) en chirurgie plastique : ce qu'il faut savoir

• décembre 28, 2025
• Par Fernando Amato

Saviez-vous que les extensions capillaires peuvent provoquer des brûlures ou même des ulcères du cuir chevelu lors d'une chirurgie plastique ? Comprenez les risques et comment les éviter.

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Qu'est-ce que le megahair (extensions capillaires) et pourquoi est-ce important en chirurgie plastique ?

Le terme « megahair » fait référence à plusieurs types d'extensions capillaires, souvent utilisées à des fins esthétiques. Il existe divers systèmes :

• Composant métallique : comme les micro-anneaux ou les clips.
• Extensions adhésives : avec des rubans, de la colle chaude ou du cyanoacrylate.
• Fils synthétiques : comme le polyester, le nylon ou le PBT.

Malgré leur popularité, ces extensions peuvent présenter des risques réels pendant les interventions chirurgicales, surtout si des équipements tels que le bistouri électrique monopolaire sont utilisés.

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Points Importants

• ⚡ Les extensions capillaires avec métal peuvent chauffer avec le bistouri électrique
• 💤 Peuvent provoquer de graves brûlures du cuir chevelu
• ⚕️ Augmentent le risque d'ulcère de pression lors de chirurgies longues
• 🚫 La colle et les matériaux synthétiques peuvent être inflammables
• 📄 La recommandation officielle est de les retirer avant la chirurgie

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Comment fonctionne le bistouri électrique et pourquoi le risque existe-t-il ?

Monopolaire vs. Bipolaire : le concept

• Monopolaire : le courant électrique part de la poignée, traverse le corps et revient par une plaque conductrice. C'est le plus utilisé en chirurgie plastique.
• Bipolaire : le courant circule uniquement entre les deux pointes de l'instrument. Plus sûr en présence de métaux dans le corps.

Le risque le plus élevé est associé à l'utilisation monopolaire, car le courant peut traverser la région de la tête.

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Quel type de problèmes les extensions capillaires peuvent-elles causer pendant la chirurgie ?

1. Brûlures du cuir chevelu

Les métaux tels que les clips ou les micro-anneaux peuvent concentrer le courant électrique, entraînant ainsi un échauffement localisé. Résultat : une brûlure du cuir chevelu, avec un risque d'alopécie cicatricielle.

2. Ulcère de pression occipitale

La bande dure formée par les extensions peut exercer une pression sur l'arrière de la tête pendant une chirurgie longue. Cela augmente le risque d'ulcère de pression, souvent seulement perçu en post-opératoire.

3. Risque d'incendie

Les matériaux synthétiques ainsi que les colles inflammables (comme le cyanoacrylate) peuvent prendre feu au contact de l'électrocautère, en particulier lors des chirurgies de la tête et du cou.

4. Difficultés logistiques

Les extensions capillaires peuvent rendre difficile :

• La fixation de coussins
• Le positionnement adéquat de la tête
• L'utilisation de dispositifs tels que l'EEG ou le BIS

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Que disent les directives officielles ?

La Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) recommande, dans une note technique :

• Éviter les extensions avec des composants métalliques
• Préférer le bistouri bipolaire si le retrait n'est pas possible
• Bien protéger la région occipitale
• Approcher la plaque de dispersion du champ opératoire

Ces orientations se basent donc sur des rapports de brûlures et de complications déjà documentées dans la littérature.

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Quand le retrait des extensions capillaires est-il indispensable ?

• Chirurgies longues en décubitus dorsal (sur le dos)
• Utilisation d'un bistouri électrique monopolaire
• Champ chirurgical proche de la tête ou du cou
• Présence de clips, anneaux ou micro-anneaux métalliques

Dans ces cas, le retrait est recommandé par sécurité.

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Et si la patiente ne veut ou ne peut pas les retirer ?

Dans des situations comme les urgences ou le refus de la patiente, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque :

• Documenter la décision dans le dossier médical
• Utiliser un bistouri bipolaire, si possible
• Placer la plaque de dispersion aussi près que possible du champ
• Utiliser un rembourrage généreux dans la région occipitale
• Éviter le contact des parties métalliques avec des surfaces conductrices

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Conclusion : mieux vaut prévenir

Les extensions capillaires peuvent être un accessoire esthétique important, mais pendant la chirurgie plastique, elles peuvent mettre la patiente en danger. La meilleure conduite est d'évaluer préalablement et d'opter pour le retrait chaque fois qu'il y a des éléments métalliques ou des risques supplémentaires.

Par conséquent, si vous vous préparez à une chirurgie plastique, informez votre chirurgien de l'utilisation d'extensions ou d'ajouts de cheveux.

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📚 FAQ — Questions fréquentes sur les extensions capillaires et la chirurgie plastique

1. Puis-je faire une chirurgie plastique en portant des extensions capillaires ?

Cela dépend. Si les extensions ont des composants métalliques, comme des clips ou des micro-anneaux, il est alors préférable de les retirer avant la chirurgie.

2. Pourquoi les extensions capillaires peuvent-elles causer des brûlures pendant la chirurgie ?

Parce que les métaux des extensions peuvent chauffer avec l'utilisation du bistouri électrique monopolaire, provoquant des brûlures du cuir chevelu.

3. Les extensions adhésives présentent-elles aussi des risques ?

Oui. Bien qu'elles ne contiennent pas de métal, elles peuvent former des zones de pression sur la nuque ou contenir de la colle inflammable, augmentant le risque d'ulcère ou d'ignition.

4. Quel est le type de bistouri le plus sûr avec les extensions capillaires ?

Le bistouri bipolaire, car le courant électrique ne traverse pas tout le corps, réduisant le risque de brûlures causées par les métaux.

5. Dois-je retirer mes extensions pour une chirurgie courte ?

S'il n'y a pas de métal dans les extensions et que la chirurgie est brève et éloignée de la tête, le risque est moindre, mais doit toujours être évalué par le chirurgien.

6. Quelles complications les extensions capillaires peuvent-elles causer pendant la chirurgie ?

Brûlures, ulcère de pression à la nuque, risque d'incendie et difficulté de positionnement de la tête et de monitorage.

7. Que dit la Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) ?

Elle recommande de retirer les extensions avec du métal, d'utiliser le bistouri bipolaire chaque fois que possible et de protéger adéquatement la région occipitale.

8. Et si la patiente refuse de retirer ses extensions ?

Il est alors nécessaire de documenter la décision et d'adopter des mesures d'atténuation, comme le bistouri bipolaire et une protection supplémentaire de la tête.

9. Les extensions capillaires peuvent-elles interférer avec l'anesthésie ?

Oui. Elles peuvent gêner l'utilisation de dispositifs de surveillance cérébrale et ainsi compliquer la fixation du masque ou du tube.

10. Comment savoir si mes extensions capillaires contiennent du métal ?

Discutez-en avec le professionnel qui les a posées. Ainsi, en cas de doute, il est plus sûr de les retirer avant la chirurgie.

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