Angeborene und erworbene Symmastia: Was es ist und wie man es korrigiert

• 23. Juli 2025
• Von Fernando Amato

Dieser Artikel befasst sich mit dem Thema angeborene und erworbene Symmastia und erläutert deren Merkmale und Unterschiede.

Artikel geschrieben mit KI-Unterstützung und überprüft von Dr. Fernando Amato

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🔍 Was ist Symmastia?

Die Symmastia ist ein Zustand, bei dem die Brüste ihre natürliche Trennung verlieren und sich in der Mittellinie über dem Brustbein vereinigen. Der normalerweise gut definierte intermammäre Sulcus fehlt oder ist unmerklich, wodurch das Aussehen einer „Einzelbrust“ entsteht.

Diese Veränderung kann klassifiziert werden als:

• Angeborene Symmastia: von Geburt an vorhanden
• Erworbene Symmastia: Entwicklung im Laufe des Lebens, häufig nach Operationen

Beide Formen können das ästhetische Erscheinungsbild und das Selbstwertgefühl der Patientin beeinträchtigen und werden häufig durch spezialisierte plastische Chirurgie korrigiert.

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🌟 Wichtige Aspekte der angeborenen und erworbenen Symmastia

• 🧬 Kann angeboren sein, aufgrund von Fehlbildungen in der Embryonalentwicklung
• 💉 Oder erworben, meist nach Operationen mit Brustimplantaten
• 🧾 Die Diagnose erfolgt klinisch, basierend auf der körperlichen Untersuchung
• 🛠️ Die Behandlung erfordert fast immer eine korrektive Operation
• 🧘‍♀️ Die Korrektur muss jedoch die Symmetrie und Ästhetik der Brust respektieren

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🧬 Angeborene Symmastia

Die angeborene Symmastia ist eine seltene Anomalie, die auf Entwicklungsstörungen der Thoraxwand im embryonalen Stadium zurückzuführen ist. Sie kann isoliert oder in Verbindung mit genetischen Syndromen, wie dem Poland-Syndrom, auftreten.

Anatomische Merkmale

• Hypertrophie von adipösem oder fibroglandulärem Gewebe über dem Brustbein
• Vorhandensein von fibrösen Bändern in der Mittellinie
• Verformungen der Brustwand

Diagnose

• Basiert auf der körperlichen Untersuchung: Die Brüste sind in der Mittellinie miteinander verbunden
• Kann jedoch mit einer medialen Hypertrophie oder einem schmalen Thorax verwechselt werden
• In zweifelhaften Fällen helfen bildgebende Verfahren, die Strukturen abzugrenzen

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🩺 Erworbene Symmastia

Die erworbene Form ist häufiger und tritt in der Regel als Komplikation einer Brustvergrößerung auf, wenn:

• Eine übermäßige Dissektion des medialen Bereichs bei der Einlage von Implantaten erfolgt
• Postoperative Hämatome oder Serome entstehen
• Heilungsprobleme mit Bildung einer medialen Pseudotasche auftreten

Zusätzliche Ursachen

• Thorax-Trauma
• Strahlentherapie oder Infektion
• Extrusion oder Kapselkontraktur der Implantate

Klassifizierung der erworbenen Symmastia (Zienowicz)

• Leicht: Annäherung der Brüste
• Mäßig: teilweise Verwachsung
• Schwer: vollständige Fusion und fehlender Sulcus

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🛠️ Behandlung der Symmastia

Angeborene Symmastia

Die Behandlung ist daher chirurgisch, mit ästhetischen und funktionellen Zielen:

• Entfernung oder Neupositionierung von Drüsengewebe
• Rekonstruktion des intermammären Sulcus mit Fixierungspunkten am Brustbein
• Sorgfältige Dissektion des prästernalen Fetts

Jeder Fall erfordert daher eine individuelle Planung, insbesondere wenn assoziierte Thoraxveränderungen vorliegen.

Erworbene Symmastia

Die Behandlung ist chirurgisch und personalisiert:

• Wiederherstellung der Furche mittels transsternaler Nähte
• Wechsel oder Neupositionierung der Implantate
• Resektion von fibrösen Kapseln bei Kontraktur
• In schweren Fällen Verwendung von biologischen oder synthetischen Netzen zur Verstärkung

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🎯 Ästhetische Aspekte der Korrektur

Die Symmastia kann das Selbstbild jedoch tiefgreifend beeinflussen. Die chirurgische Korrektur zielt daher darauf ab, Folgendes wiederherzustellen:

• Natürliche Trennung der Brüste
• Brustsymmetrie
• Thoraxproportion
• Harmonie zwischen Areolen und Mittellinie

Die Herangehensweise muss dann auch das Brustvolumen, die Hautelastizität und die Vorgeschichte früherer Operationen berücksichtigen.

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❓ FAQ – Häufig gestellte Fragen

1. Was ist Symmastia?
   Es ist die Fusion von Brustgewebe in der Mittellinie, ohne Trennung zwischen den Brüsten.
2. Ist Symmastia häufig?
   Die angeborene Form ist selten; die erworbene Form ist bei Patientinnen mit Implantaten häufiger.
3. Was ist die Hauptursache der erworbenen Symmastia?
   Übermäßige Dissektion während einer Brustvergrößerung.
4. Kann Symmastia verhindert werden?
   Ja, mit der richtigen chirurgischen Technik und postoperativer Pflege.
5. Tut Symmastia weh?
   Im Allgemeinen verursacht sie keine Schmerzen, kann aber ästhetische und emotionale Beschwerden verursachen.
6. Wie wird die chirurgische Korrektur durchgeführt?
   Durch Fixierung der Haut am Brustbein und möglichem Austausch oder Neupositionierung der Implantate.
7. Hinterlässt die Operation sichtbare Narben?
   Die Narben sind diskret und strategisch platziert.
8. Kann sie nach der Korrektur wieder auftreten?
   Selten, wenn die Techniken gut ausgeführt wurden.
9. Wie lange ist die Genesungszeit?
   Ca. 2 bis 4 Wochen, mit Verwendung eines Brustgurts.
10. Beeinflusst Symmastia das Stillen?
    Hängt von der vorherigen Operationstechnik ab; in der Regel beeinträchtigt sie es nicht.

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📢 Vereinbaren Sie einen Beratungstermin

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Sie, wenn Sie eine Fusion Ihrer Brüste bemerken oder Komplikationen nach einer Brustoperation hatten, einen Beratungstermin bei einem spezialisierten plastischen Chirurgen vereinbaren sollten. Symmastia hat daher eine Lösung und kann Ihr Selbstwertgefühl und die Harmonie Ihrer Brustkontur wiederherstellen.

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