Angeborene und erworbene Symmastie: Was ist das und wie korrigiert man sie?

• 23. Juli 2025
• Von Fernando Amato

Dieser Artikel befasst sich mit der angeborenen und erworbenen Symmastie und erläutert ihre Merkmale und Unterschiede.

Artikel mit Unterstützung von KI verfasst und von Dr. Fernando Amato überprüft

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🔍 Was ist Symmastie?

Die Symmastie ist ein Zustand, bei dem die Brüste ihre natürliche Trennung verlieren und in der Mittellinie über dem Brustbein verschmelzen. Dabei wird die normalerweise gut definierte intermammäre Furche nicht vorhanden oder unmerklich, was zu einem Erscheinungsbild einer „einzelnen Brust“ führt.

Diese Veränderung kann klassifiziert werden als:

• Angeborene Symmastie: seit der Geburt vorhanden
• Erworbene Symmastie: entwickelt sich im Laufe des Lebens, oft nach Operationen

Beide Formen können die Ästhetik und das Selbstwertgefühl der Patientin beeinträchtigen und werden häufig durch spezialisierte plastische Chirurgie korrigiert.

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🌟 Wichtige Höhepunkte zur angeborenen und erworbenen Symmastie

• 🧬 Kann angeboren sein, durch Veränderungen in der embryonalen Entwicklung
• 💉 Oder erworben, meist nach Operationen mit Brustimplantaten
• 🧾 Die Diagnose ist klinisch, basierend auf der körperlichen Untersuchung
• 🛠️ Die Behandlung erfordert fast immer eine korrektive Operation
• 🧘‍♀️ Die Korrektur muss jedoch die Symmetrie und Ästhetik der Brust respektieren

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🧬 Angeborene Symmastie

Die angeborene Symmastie ist jedoch eine seltene Anomalie, die durch Fehler in der embryologischen Entwicklung der Brustwand entsteht. Sie kann jedoch isoliert oder in Verbindung mit genetischen Syndromen, wie dem Poland-Syndrom, auftreten.

Anatomische Merkmale

• Hypertrophie von Fett- oder fibrösen Drüsengeweben über dem Brustbein
• Vorhandensein von fibrösen Bändern in der Mittellinie
• Deformitäten der Brustwand

Diagnose

• Basiert also auf der körperlichen Untersuchung: Die Brüste sind in der Mittellinie miteinander verbunden
• Kann jedoch mit medialer Hypertrophie oder einem engen Thorax verwechselt werden
• In zweifelhaften Fällen helfen bildgebende Verfahren, die Strukturen abzugrenzen

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🩺 Erworbene Symmastie

Die erworbene Form ist häufiger und tritt in der Regel als Komplikation einer Brustvergrößerung auf, wenn:

• Es zu einer exzessiven Dissektion des medialen Bereichs beim Einsetzen von Implantaten kommt
• Postoperative Hämatome oder Serome auftreten
• Es zu Heilungsstörungen mit Bildung einer medialen Pseudotasche kommt

Zusätzliche Ursachen

• Thorax-Trauma
• Strahlentherapie oder Infektion
• Extrusion oder Kapselkontraktur der Implantate

Klassifikation der erworbenen Symmastie (Zienowicz)

• Leicht: Annäherung der Brüste
• Mäßig: teilweise Verwachsung
• Schwer: vollständige Verschmelzung und fehlende Furche

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🛠️ Behandlung der Symmastie

Angeborene Symmastie

Die Behandlung ist daher chirurgisch, mit ästhetischen und funktionellen Zielen:

• Entfernung oder Neupositionierung von Drüsengewebe
• Rekonstruktion der intermammären Furche mit Fixierungspunkten am Brustbein
• Sorgfältige Dissektion des prästernalen Fetts

Jeder Fall erfordert eine individuelle Planung, insbesondere wenn assoziierte thorakale Veränderungen vorliegen.

Erworbene Symmastie

Die Behandlung ist chirurgisch und personalisiert:

• Wiederherstellung der Furche mittels transsternaler Nähte
• Austausch oder Neupositionierung der Implantate
• Resektion von fibrösen Kapseln bei Kontraktur
• In schweren Fällen, Verwendung von biologischen oder synthetischen Netzen zur Verstärkung

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🎯 Ästhetische Aspekte der Korrektur

Die Symmastie kann jedoch das Selbstbild tiefgreifend beeinflussen. Die chirurgische Korrektur zielt darauf ab, Folgendes wiederherzustellen:

• Natürliche Trennung der Brüste
• Brustsymmetrie
• Thoraxproportion
• Harmonie zwischen Warzenhof und Mittellinie

Der Ansatz sollte auch das Brustvolumen, die Hautelastizität und die Anamnese früherer Operationen berücksichtigen.

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❓ FAQ — Häufig gestellte Fragen

1. Was ist Symmastie?
   Es ist die Verschmelzung des Brustgewebes in der Mittellinie, ohne Trennung zwischen den Brüsten.
2. Ist Symmastie häufig?
   Die angeborene Form ist selten; die erworbene Form ist häufiger bei Patientinnen mit Implantaten.
3. Was ist die Hauptursache der erworbenen Symmastie?
   Übermäßige Dissektion während einer Brustvergrößerung.
4. Kann Symmastie verhindert werden?
   Ja, mit geeigneter chirurgischer Technik und postoperativer Pflege.
5. Tut Symmastie weh?
   Im Allgemeinen verursacht sie keine Schmerzen, kann aber ästhetisches und emotionales Unbehagen verursachen.
6. Wie erfolgt die chirurgische Korrektur?
   Durch Fixierung der Haut am Brustbein und möglichem Austausch oder Neupositionierung der Implantate.
7. Hinterlässt die Operation sichtbare Narben?
   Die Narben sind diskret und strategisch platziert.
8. Kann sie nach der Korrektur erneut auftreten?
   Selten, wenn die Techniken gut ausgeführt werden.
9. Wie lange dauert die Genesung?
   Etwa 2 bis 4 Wochen, mit Verwendung eines Brustgurtes.
10. Beeinträchtigt Symmastie das Stillen?
    Hängt von der vorherigen chirurgischen Technik ab; im Allgemeinen nicht.

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📢 Vereinbaren Sie einen Termin für eine Bewertung

Zusammenfassend lässt sich sagen: Wenn Sie eine Verschmelzung Ihrer Brüste bemerken oder Komplikationen nach einer Brustoperation hatten, vereinbaren Sie einen Beratungstermin mit einem spezialisierten plastischen Chirurgen. Die Symmastie hat eine Lösung und kann Ihr Selbstwertgefühl und die Harmonie Ihrer Thoraxkontur wiederherstellen.

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