Rosa Oktober: Brustrekonstruktion kann das Selbstvertrauen wiederherstellen

Zwischen 2020 und 2022 werden in Brasilien schätzungsweise über 66.000 neue Fälle von Brustkrebs diagnostiziert, so die Daten des Instituto Nacional de Câncer (INCA). Dies entspricht einem Risiko von etwa 61,61 Fällen pro 100.000 Frauen.

Je nach Krankheitsstadium (bestimmt durch die Größe der Läsion, den Ort, den Lymphknotenbefall und das Vorhandensein von Metastasen) kann eine Mastektomie (Brustentfernung) indiziert sein, und in diesem Moment kann die Brustrekonstruktion einen Unterschied machen, um das Selbstwertgefühl und das weibliche Vertrauen wiederherzustellen, was sogar zur Stärkung des Kampfes gegen die Krankheit beiträgt.

Zunächst muss die vorgeschlagene onkologische Behandlung analysiert werden, da eine Brustrekonstruktion mit Silikonprothese nicht immer sofort durchgeführt werden kann, insbesondere in Fällen, in denen viel Haut entfernt wird oder eine ergänzende Strahlentherapie vorausgeht.

Wenn während der Mastektomie eine größere Hautmenge entfernt werden muss, muss die Patientin einen Brustexpander verwenden, eine Art Silikonballon, der während der Mastektomie-Operation unter den Brustmuskel gelegt wird, damit nach der Heilung der Operation bei ambulanten Wiederholungen Kochsalzlösung eingefüllt wird, bis das gewünschte Volumen erreicht ist. Dieser Prozess ermöglicht es der Haut, an Elastizität zu gewinnen, um – dann – eine Operation zum Austausch des Expanders durch eine Silikonprothese durchführen zu können.

Ergebnis der Mastektomie – Im Gegensatz zu einem ästhetischen Eingriff hat die rekonstruierte Brust unterschiedliche Merkmale. Die Brustwarzen müssen zum Beispiel oft neu geformt werden. Die rekonstruierte Brust wird nicht das gleiche Aussehen wie die gesunde Brust haben, da sie Narben aufweisen und härter sein kann.

Ich rate meinen Patientinnen immer, sich zu einer Konsultation zur Brustrekonstruktion begleiten zu lassen. Eine weitere Empfehlung, die ich gebe, ist die Suche nach psychologischer Unterstützung, um den Zeitpunkt zu verstehen. Die Nachricht und Behandlung der Krankheit lassen die Person oft mit gewissen Verständnisblockaden für die in der Operation verwendbaren Techniken zurück.

Es ist das Recht einer Frau, ihre Brust im „Sistema Único de Saúde (SUS)“ und von den Krankenkassen in Brasilien rekonstruieren zu lassen, ebenso wie die plastische Operation der gegenüberliegenden Brust zur Symmetrisierung und Harmonisierung. Die sofortige oder verzögerte Rekonstruktion sollte individualisiert werden, wobei sowohl der Wunsch der Patientin als auch die klinischen Bedingungen und die Behandlung, der sie unterzogen wird, zu berücksichtigen sind.

Dra. Priscila Beatriz Oliveros dos Santos, Mastologin in meinem Team und Mitglied der Sociedade Brasileira de Mastologia, rät der Patientin, alle Rekonstruktionsmöglichkeiten kennenzulernen und dem Team zu vertrauen, das sich um die Gesundheit der Patientin kümmert. Und es ist immer gut zu betonen, dass die Mammographie für die Früherkennung unerlässlich ist. Lassen Sie diese daher nicht aus, da diese Untersuchung die Sterblichkeit bei regelmäßiger Durchführung um bis zu 30 % senken kann.

*Dr. Fernando Amato ist ein plastischer Chirurg, ordentliches Mitglied der Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, Mitglied der International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) und der American Society of Plastic Surgeons (ASPS).