Plastische Chirurgie

Mammaexplantat mit reduzierter L-Narbe: Indikationen und Ergebnisse

24. November 2025
Von Fernando Amato

Eine Technik, die eine kleinere Narbe verspricht — aber eine sorgfältige Bewertung und chirurgische Erfahrung erfordert, um Sicherheit und eine dauerhaft ästhetische Form zu gewährleisten.

Explantat mit L-Narbe: Wann ist es möglich und was ist zu erwarten?

Das Explantat mit L-Narbe ist daher eine begehrte Option für viele Frauen, die Brustprothesen mit der kleinstmöglichen Narbe entfernen möchten. Obwohl es in einigen Situationen eine praktikable Technik ist, hängt ihre Indikation von anatomischen Kriterien, der Hautqualität und, vor allem, der Erfahrung des plastischen Chirurgen mit fortgeschrittenen Mastopexie- und Rekonstruktionstechniken ab.

Darüber hinaus beeinflussen Faktoren wie Alter, Operationsgeschichte, Prothesengewicht und Schlaffheitsgrad die Operationsplanung direkt. Daher sollte die Entscheidung über die Art der Narbe auf einer individuellen und technischen Bewertung basieren.

🔍 Technik möglich, aber nur in ausgewählten Fällen indiziert
🧬 Hautqualität und Grad der Schlaffheit sind entscheidend
🎯 Erfahrener Chirurg in der Rekonstruktion maximiert gute Ergebnisse
🏥 Explantat erfordert Beherrschung mehrerer Mastopexie-Techniken
👩‍⚕️ Spezialisierte Institutionen erhöhen Sicherheit und Vorhersagbarkeit

Was ist das Explantat mit L-Narbe?

Das Explantat mit L-Narbe ist jedoch eine Variante der Mastopexie mit reduzierter Narbe, die zur Umformung der Brust nach der Prothesenentfernung verwendet wird. Diese Technik kombiniert:

Periareoläre Inzision
Vertikale Inzision
Kleine seitliche Erweiterung (bildet das „L“)

Das Ziel ist daher, überschüssige Haut zu entfernen, Brustgewebe neu zu positionieren und die Unterstützung mit der kürzestmöglichen Narbenlänge wiederherzustellen.

Im Gegensatz zur umgekehrten T-Narbe — der traditionellen Technik für Brüste mit größerer Schlaffheit — ist die L-Form diskreter. Sie ist jedoch nur dann indiziert, wenn die Anatomie eine gute Anpassung des Gewebes ohne Spannungen erlaubt.

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Wann ist die L-Narbe möglich?

Theoretisch ist es in fast allen Fällen möglich. aber die Realisierbarkeit des Explantats mit L-Narbe kann von verschiedenen anatomischen und funktionellen Elementen abhängen.

1. Grad der Brustschlaffheit

Ist der Hauptfaktor.

Leichte bis mittelschwere Ptosis: gute Indikation
Starke Ptosis: erfordert in der Regel eine umgekehrte T-Narbe
Dicke und straffe Haut: erleichtert eine kurze Narbe
Dünne oder stark gedehnte Haut: erschwert ein stabiles Ergebnis

2. Größe der zu entfernenden Prothese

Je größer die Prothese, desto mehr überschüssige Haut bleibt nach dem Explantat zurück.

Kleine bis mittelgroße Prothese: L-Narbe funktioniert tendenziell besser
Große Prothese (>300–350 ml): höheres Risiko von Überschüssen, die eine umgekehrte T-Narbe erfordern

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3. Hautqualität und Elastizität

Haut mit guter Elastizität kehrt besser in ihre natürliche Form zurück.

Haut mit Atrophie, Dehnungsstreifen oder starker Dehnung kann somit eine größere Resektion erfordern.

4. Wie hoch die Brustwarze angehoben werden muss

Moderate Anhebungen ermöglichen eine kurze Narbe.

Größere Anhebungen erfordern eine ausgedehnte Narbe, um Deformationen zu vermeiden.

5. Erwartungen der Patientin an die Form

Natürlichere und weniger stark projizierte Brüste passen sich daher besser an die „Short-Scar“-Technik an.

Wann wird die L-Narbe nicht empfohlen?

Starke Ptosis
Große Hautüberschüsse
Sehr große Prothese
Brüste nach der Schwangerschaft mit starker Schlaffheit
Großer Gewichtsverlust
Wunsch nach einer sehr stark projizierten Form

In diesen Szenarien kann der Versuch einer kurzen Narbe zu Folgendem führen:

Frühes Absinken
Sehr hohe Brustwarze
„Bottoming out“
Seitlicher Hautüberschuss

In komplexen Fällen können jedoch andere Operationen wie Mastopexie (http://www.plastico.pro/mastopexia), Mammoplastik (http://www.plastico.pro/mamoplastia) oder Lipofilling kombiniert werden.

Die Bedeutung der Chirurgenwahl: Erfahrung macht den Unterschied

Die Art der Narbe beim Explantat hängt jedoch weniger von der isolierten Technik ab als vielmehr von der Fähigkeit des Chirurgen, mehrere Ansätze zu beherrschen.

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Das Explantat mit L-Narbe erfordert:

Tiefes Verständnis der Brustanatomie
Expertise in reduktiver Mastopexie
Beherrschung der Brustrekonstruktion
Fähigkeit zur Planung verschiedener Hautspannungsvektoren
Realistische Einschätzung der Hautqualität

Daher ist die Wahl des Fachmanns entscheidend, um Sicherheit, dauerhafte Form und eine diskrete Narbe zu gewährleisten.

Erfahrung von Dr. Fernando Amato

Dr. Fernando Amato ist seit über 10 Jahren als plastischer Chirurg tätig, mit starker Hingabe an die Brustrekonstruktion sowie an ästhetische und rekonstruktive Brustoperationen. Dieses Zusammenspiel von technischer Erfahrung und Humanisierung ermöglicht es, präzise zu analysieren, wann die L-Narbe machbar ist und wann ein anderer Ansatz sicherer ist.

Vorgeschlagener Lebenslauf (gemäß Ihrer Anfrage enthalten):

Plastischer Chirurg (CRM-SP 133826 / RQE Nr. 51573 – RQE Nr. 51436)
Facharzt für Plastische Chirurgie an der Escola Paulista de Medicina UNIFESP
Mehr als 10 Jahre Erfahrung in Brustoperationen
Vertiefte Kenntnisse in:
- Sofortige und verzögerte Brustrekonstruktion
- Mastopexie mit verschiedenen Narbenmustern
- Explantat mit Umformung
- Fetttransplantation
Mitglied der Brasilianischen Gesellschaft für Plastische Chirurgie (SBCP)
Autor und Co-Autor von wissenschaftlichen Studien und Präsentationen
Klinische und chirurgische Tätigkeit in Referenzinstitutionen

Instituto Mama und Projekt Mama Minha

Neben der chirurgischen Praxis ist Dr. Amato auch:

Mitbegründer des Instituto Mama, einem Zentrum, das sich der umfassenden Versorgung von Brusterkrankungen widmet.
Koordinator des Projekts Mama Minha, einer Initiative, die Frauen, die sich einer Mastektomie oder Rekonstruktion unterzogen haben, informative und humanisierte Unterstützung bietet.

Diese Erfahrung erweitert somit die Sichtweise des Chirurgen auf die Brustbehandlung in verschiedenen Lebensphasen und stärkt die technische Präzision bei der Indikation von Verfahren wie dem Explantat mit L-Narbe.