- Krankheiten, Brüste
Brustdeformitäten
- November 23, 2022
- Von Fernando Amato
MAMMA ASYMMETRIE
AKZESSORISCHE BRUST
THORAXWANDDEFORMITÄTEN
TUBULÄRE BRUST
SCHLUPFWARZE
Es ist eine relativ häufige Warzen-Verformung, die in den meisten Fällen weder das Stillen noch die lokale Empfindlichkeit beeinträchtigt. Dennoch kann sie ästhetische und psychische Beschwerden verursachen. Die Ursache kann erworben sein, wie lokale Traumata und Brustkrebs. Die Behandlung ist vielfältig, mit Freilegung der lokalen Fibrose, Platzierung von Nähten zur Strukturierung der Warze und sogar Durchführung von lokalen Lappen und Fetttransplantation.
BRUSTKNÖTCHEN
Die große Mehrheit der Brustknötchen ist kein Krebs und erfordert eine ärztliche Untersuchung, die normalerweise durch Ultraschall, Mammographie und in einigen Fällen durch Biopsie und MRT ergänzt wird. Selbst wenn das Krebsrisiko ausgeschlossen ist, ist es wichtig zu bedenken, dass die Knoten manchmal tastbar sind und Unbehagen verursachen können, weshalb sie chirurgisch behandelt werden können. In diesen Fällen können sie von einem gemeinsamen Ansatz mit dem plastischen Chirurgen für ihre Rekonstruktion profitieren.
Dr. Fernando Amato (CRM 133826) spricht über Brustrekonstruktion. Neben der Funktion als Organ zum Stillen ist die Brust ein Symbol der Sinnlichkeit und spielt eine grundlegende Rolle in der Ästhetik des weiblichen Körpers. Die Behandlung von Brustkrebs kann verstümmelnd sein und zu Brustdeformitäten führen. Wichtiger noch ist der emotionale Einfluss. Die Rekonstruktion hängt hauptsächlich davon ab, wie die Brust beschaffen ist, d.h. welche Größe, welches Volumen, welche Form sie hat, und insbesondere vom chirurgischen Vorschlag des Mastologen.
Hallo, ich bin Dr. Fernando Amato, plastischer Chirurg, und heute spreche ich über Brustrekonstruktion. Brüste repräsentieren viel mehr als nur ein Organ zum Stillen. Sie sind ein Symbol der Sinnlichkeit und spielen eine grundlegende Rolle in der Ästhetik des weiblichen Körpers. Die Behandlung von Brustkrebs kann verstümmelnd sein,
und zusätzlich zu Brustdeformitäten, verursacht sie eine erhebliche emotionale Belastung.
In Brasilien ist es das Recht der Frau, sowohl im
SUS als auch bei den Krankenkassen, eine Rekonstruktion
der Brust während oder nach der Krebsbehandlung
durchführen zu lassen.
Der beste Zeitpunkt für die Operation wird
individuell für jede Patientin gewählt.
Dies hängt von ihrem Wunsch und verschiedenen
Faktoren ab, einschließlich ihres klinischen Zustands.
Die Rekonstruktion hängt hauptsächlich
davon ab, wie die Brust beschaffen ist, d.h. welche Größe,
welches Volumen, welche Form sie hat und, vor allem,
vom chirurgischen Vorschlag des Mastologen.
Was wird er tun?
Die Quadrantektomie, die nur eine
Teilentfernung der Brust ist, oder die Mastektomie,
die die vollständige Entfernung der Brust ist.
Mit diesen Informationen kann die Rekonstruktion
beispielsweise nur mit dem verbleibenden Brustgewebe,
d.h. mit Lappen, erfolgen, und je nach Lokalisation
kann das Ergebnis einer Brustverkleinerung
oder einer Mastopexie ähneln.
Es kann eine Silikonprothese
oder Brustexpander verwendet werden.
Was ist ein Expander?
Ein Expander ist ein kleiner Ballon, der nach dem
Einsetzen ambulant mit Kochsalzlösung gefüllt wird
und sich ausdehnt, um Haut zu gewinnen, damit dieser
Expander später durch eine Brustprothese ersetzt werden kann.
Und wenn viel Haut für die Brustentfernung entnommen wird,
muss ein Lappen gebildet werden, und der Lappen
ist die Verschiebung von Gewebe von anderen Stellen.
Ein Beispiel hierfür ist der Latissimus-dorsi-Lappen,
bei dem Haut vom Rücken mit dem Muskel entnommen
und nach vorne gedreht wird, und dieser Lappen
und diese Haut bedecken eine Prothese.
Es gibt auch einen anderen bekannteren Lappen,
den TRAM-Lappen.
Dieser TRAM-Lappen ist ein Bauchlappen, bei dem
Haut und Muskulatur vom Bauch entnommen werden,
um die Brust zu rekonstruieren, und das Endergebnis
des Bauches kann einer Bauchdeckenstraffung ähneln.
Darüber hinaus gibt es weitere raffiniertere Techniken
zur Brustrekonstruktion, mit Gewebetransplantation
des eigenen Patienten zur Brust.
Beispiel Gesäß und Bein.
Nach der Brustoperation ist es möglich, den
Warzenhof und die Brustwarze zu formen, und dies kann
mit Lappen und Transplantaten erfolgen.
Darüber hinaus ist eine weniger invasive Technik
die Mikropigmentierung.
Es sei daran erinnert, dass es auch das Recht der Patientin ist,
die andere Brust plastisch operieren zu lassen, um sie
der rekonstruierten Brust ähnlicher zu machen.
Das war alles, was ich über Brustrekonstruktion
zu sagen hatte.
Bleiben Sie dran für die nächsten Videos und
folgen Sie uns in den sozialen Medien.
In diesem Video spricht Dr. Fernando Amato, plastischer Chirurg am Instituto Amato, über: Welche ist die beste Operation zur Brustrekonstruktion? Ein kontroverses Thema, das eine Diskussion wert ist. Entdecken Sie Dr. Fernando Amatos Kanal @DrAmato : https://www.youtube.com/channel/UCMKZgFxE_OYThWk2avl0Xhw?sub_confirmation=1 Sehen Sie sich die exklusive Playlist des Kanals nur für Plastische Chirurgie an: https://youtube.com/playlist?list=PLgZHHPRpXG58JhiJ6EU1Hy6-e433dKqeU Folgen Sie Dr. Fernando auf Instagram: @meu.plastico.pro Besuchen Sie Dr. Fernandos Website: www.plastico.pro Sehen Sie sich das aktuelle Video des KANALS an: https://bio.amato.io/indicado Sehen Sie sich dieses Video an, wie man die Drainage nach der Operation pflegt: https://www.youtube.com/watch?v=mnGmQsLPWnw Sehen Sie sich auch dieses Video über Hämatome an: https://www.youtube.com/watch?v=xY6sN1Fy-Ys https://www.youtube.com/watch?v=56AaGlgVAAc&t=1s
Welche ist die beste Operation zur
Brustrekonstruktion? Nun, ich
bin Dr. Fernando Amato,
plastischer Chirurg hier am
Instituto Amato, eine der
Operationen, die ich am häufigsten durchführe,
sind Brustoperationen,
insbesondere Brustrekonstruktionen.
Und heute spreche ich darüber,
welche die beste Operation für Ihre Brust ist.
Offensichtlich gibt es keine Operation, die
den Anforderungen aller Patientinnen gerecht wird.
Die Brustrekonstruktion sollte
immer individuell auf die Patientin zugeschnitten
sein und richtet sich nach den
Bedürfnissen und der Selbstwahrnehmung der Patientin.
Was hat sie an der anderen Brust? Welche
Form hat der Brustkorb? Welches Gewebe
steht zur Verfügung, um die Brust
zu rekonstruieren? Wir wissen also,
dass Prothesen nicht die einzige Alternative
zur Brustrekonstruktion sind. Es können
neben Implantaten auch Lappen
verwendet werden, aber mit Lappen meinen
wir, dass wir Gewebe von
anderen Stellen verwenden, wie vom Rücken für den vorderen
Bereich oder sogar vom Bauch, was am
häufigsten vorkommt. Wir nennen das TRAM,
was eine Abkürzung für diese Art von Operation
ist, bei der wir Gewebe vom Bauch, einschließlich der
Muskulatur, verwenden, um das
Brustvolumen aufzufüllen. Es gibt auch
Möglichkeiten, Gewebe von
anderen Regionen zu entnehmen und sogar
eine Autotransplantation durchzuführen,
bei der wir die Blutgefäße des Gewebes, das wir transplantieren,
z. B. vom Gesäß oder Oberschenkel,
mit den Blutgefäßen in der Brust verbinden.
Das nennen wir Autotransplantation.
Wir können auch den Latissimus-dorsi-Muskel
verwenden. Dies ist eine interessante Technik,
bringt aber nicht so viel Volumen in die Brust.
Daher müssen wir sie in den meisten Fällen
mit einem Brustimplantat kombinieren.
Es ist auch möglich, Fett aus verschiedenen
Körperregionen zu verwenden, aber das Fett
hat eine Grenze, wie viel injiziert werden
und in der Region verbleiben kann.
Oft wird bei einem zu großen Volumen das
Fett resorbiert und es können sich Zysten
und sogar Infektionen bilden, wenn wir es
übertreiben. Deshalb müssen wir es immer
schrittweise an der Brust durchführen.
Die Brustrekonstruktion hängt auch davon ab, was
von der Brust der Patientin entfernt wurde.
Es gibt Operationen, die konservativer sind,
bei denen nicht die gesamte Brust entfernt werden muss,
wie bei der Mastektomie, und es gibt immer mehr
konservative Operationen, weil die
Diagnose von Brustkrebs immer früher erfolgt,
was sehr gut ist. Wenn wir Brustkrebs
in einem frühen Stadium erkennen, ist es möglich,
eine konservative Operation durchzuführen, bei der
nur ein Teil der Brust entfernt wird.
Wenn nur ein Teil entfernt wird,
werden Mammoplastik-Techniken angewendet.
Oft ist das, was von der Brust entfernt wird,
Gewebe, das auch bei einer Mammoplastik entfernt würde,
so dass die Patientin ein sehr günstiges
ästhetisches Ergebnis erzielt, das dem einer
Mammoplastik oder sogar einer
Mastopexie sehr ähnlich ist. Diese Patientin
profitiert sehr davon, muss aber
andere Behandlungen wie die Strahlentherapie
durchführen lassen. Und natürlich
müssen wir die andere Brust behandeln.
Wir können keine unterschiedlichen, schönen, aber
unterschiedlichen Brüste haben. Wir müssen
sie so symmetrisch und harmonisch
wie möglich machen. Das sind die Techniken zur
Brustrekonstruktion, und deshalb
müssen wir sie für jede Patientin individualisieren,
und das Wichtigste für jemanden, der eine
Brustrekonstruktion vornehmen lässt, ist,
dass die Behandlung individuell auf ihre
Bedürfnisse zugeschnitten ist und der Patient
die Auswahl trifft. Der Patient muss über diese
Einschränkungen und Möglichkeiten sowie die Risiken
jeder Technik Bescheid wissen. Was sie
nach einigen Jahren tun muss, ob sie das
Implantat wechseln oder neue
Fetttransplantationen durchführen muss,
ob es sich um schrittweise Rekonstruktionen
handelt oder ob alles in einer Operation
erfolgt und weitere chirurgische Schritte
notwendig sind. All das macht einen Unterschied
für Patienten, die eine Brustrekonstruktion
benötigen, insbesondere eine Brustrekonstruktion aufgrund von
Brustkrebs. Wenn Sie also jemanden kennen, der
eine Mastektomie durchführen lässt
oder sich einer Krebsbehandlung unterzieht,
leiten Sie dieses Video bitte weiter. Dies kann der Patientin
sehr helfen, einige Fragen zu klären. Wenn Sie
jemanden kennen, der eine Mastektomie oder Quadrantektomie
oder eine Krebsbehandlung hatte
und mit seiner Brust unzufrieden ist, zeigen Sie
ihm dieses Video, denn es gibt Möglichkeiten,
diese Brust zu rekonstruieren.
Ich bin Dr. Fernando, plastischer Chirurg
hier am Instituto Amato, und wenn Sie Fragen haben,
können Sie diese hier in den Kommentaren
stellen, liken Sie, teilen Sie dieses Video.
Vielen Dank!
Ähnliche Artikel
Agendar consulta
Precisa de orientação personalizada?
Marque uma avaliação com o Dr. Fernando Amato e tire as suas dúvidas sobre cirurgia plástica.
Falar no WhatsApp



