- Plastische Chirurgie
7 Anzeichen, dass Ihre Silikonprothese gerissen ist
- 11. Februar 2026
- Von Fernando Amato
Anzeichen eines Risses der Silikonprothese sind nicht immer sichtbar, aber der Körper sendet normalerweise klare Signale aus – das Erkennen dieser Anzeichen vermeidet Komplikationen und Verzögerungen bei der Behandlung.
Die Silikonprothese wird häufig in der ästhetischen und rekonstruktiven Brustchirurgie eingesetzt und weist ein hohes Maß an Sicherheit auf. Dennoch ist kein Implantat dauerhaft. Mit der Zeit können mechanische Faktoren, Materialalterung oder Traumata zu einem Riss führen. Daher ist es entscheidend, die Anzeichen eines Risses der Silikonprothese frühzeitig zu erkennen, um chronische Entzündungen, Kapselkontrakturen und die Migration von Silikon zu vermeiden.
Im Gegensatz zu Kochsalzimplantaten, deren Ruptur durch Volumenverlust schnell erkennbar ist, können Silikonimplantate jedoch geräuschlos reißen. Dies geschieht insbesondere, wenn der Austritt durch die fibröse Kapsel (intrakapsuläre Ruptur) eingedämmt bleibt.
🔍 Der Riss kann geräuschlos sein
⚠️ Formveränderungen sind häufige Anzeichen
🧬 Silikon kann in Lymphknoten wandern
🧪 Die Magnetresonanztomographie ist die Goldstandard-Untersuchung
🩺 Ärzte empfehlen normalerweise den Austausch des Implantats
1. Veränderung der Brustform
Zu den wichtigsten Anzeichen eines Risses der Silikonprothese gehört zunächst die Veränderung der Brustform, die am häufigsten beobachtet wird. In diesem Fall kann die Brust Folgendes aufweisen:
- Partielle Abflachung
- Verlust der Projektion
- Unregelmäßigkeiten der Kontur
- Asymmetrie im Verhältnis zur kontralateralen Brust
Diese Veränderungen sind daher auf den Verlust der strukturellen Integrität des Implantats und die Umverteilung des Silikongels zurückzuführen.
Referenz: Nahabedian MY. Clin Plast Surg. 2015.
Nützliche Links:
2. Veränderung der Brustgröße
Zweitens kann die Volumenvariation sowohl zu- als auch abnehmen.
Bei Kochsalzimplantaten beispielsweise ist die Reduktion schnell. Bei Silikonimplantaten kann das Volumen langsam abnehmen oder sogar durch lokale Entzündungen vergrößert erscheinen.
Daher sollte dieses Zeichen immer untersucht werden.
Referenz: FDA. Breast Implant Rupture. 2020.
Nützliche Links:
3. Lokaler Schmerz oder Empfindlichkeit
Obwohl viele Rupturen asymptomatisch sind, kann Schmerz auf eine extrakapsuläre Extravasation hinweisen. In diesem Zusammenhang kann Silikon außerhalb des Implantats eine entzündliche Reaktion hervorrufen, die somit zu Folgendem führt:
- Spontaner Schmerz
- Berührungsempfindlichkeit
- Gefühl von Brustschwere
Referenz: Hölmich LR et al. Plast Reconstr Surg. 2004.
4. Brustverhärtung (Kapselkontraktur)
Darüber hinaus kann das Vorhandensein von freiem Silikon eine übermäßige Fibrose der Kapsel um das Implantat herum stimulieren. Infolgedessen führt dies zu einer Kapselkontraktur, die gekennzeichnet ist durch:
- Starre Brust
- Künstlich runde Form
- Zunehmender Schmerz
- Anhebung der Brust
Referenz: Deva AK et al. Aesthetic Surg J. 2019.
Nützliche Links:
Rauchen | Präoperative Untersuchungen
5. Schwellung oder einseitige Vergrößerung
Ebenso kann das Auftreten von Ödemen oder Spätseromen ein Zeichen für einen Riss der Silikonprothese sein. Aus diesem Grund erfordert dieser Befund eine sorgfältige Untersuchung, um andere Zustände wie Infektionen oder mit Implantaten verbundenes Lymphom (BIA-ALCL) auszuschließen.
Referenz: Handel N. Plast Reconstr Surg. 2006.
6. Tastbare Wellen und Unregelmäßigkeiten
Zusätzlich können sichtbare oder tastbare Wellen entstehen, wenn das Implantat seine innere Struktur verliert. Es ist zu beachten, dass dieser Befund bei schlanken Patientinnen oder wenn das Implantat im subglandulären Bereich liegt, häufiger ist.
Referenz: Spear SL. Aesthetic Surg J. 2007.
Nützliche Links:
7. Brustknoten oder vergrößerte Lymphknoten
Schließlich kann Silikon in angrenzende Gewebe wandern und Granulome bilden oder axilläre Lymphknoten vergrößern. Obwohl diese Befunde oft onkologische Bedenken hervorrufen, stellen sie im Allgemeinen eine entzündliche Reaktion auf Silikon dar.
Referenz: Brown SL. Radiographics. 2004.
Nützliche Links:
Wie man einen Prothesenriss bestätigt
Um die Diagnose zu bestätigen, benötigen Ärzte bildgebende Verfahren.
Magnetresonanztomographie
Gilt als Goldstandard mit einer Sensibilität von über 90 %. Darüber hinaus identifiziert sie klassische Zeichen wie das Linguine-Zeichen.
Ultraschall
Funktioniert als gutes Ausgangsinstrument. So bewertet es die Integrität des Implantats und das Vorhandensein von Flüssigkeit.
Mammographie
Obwohl sie für Silikon weniger empfindlich ist, ist sie dennoch wichtig für das onkologische Screening.
Referenzen:
- Cher DJ. JAMA. 2001.
- Hölmich LR. Plast Reconstr Surg. 2005.
Behandlung
Obwohl ein Prothesenriss kein Notfall ist, wird im Allgemeinen der Austausch oder die Entfernung des Implantats empfohlen. In diesem Zusammenhang kann der chirurgische Plan Folgendes umfassen:
- Entfernung des gerissenen Implantats
- Partielle oder totale Kapsulektomie
- Austausch durch ein modernes Implantat
- Eventuell Kombination mit Mastopexie
Zusätzliche Links:
Bauchdeckenstraffung | Fettabsaugung
Fazit
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Anzeichen eines Risses der Silikonprothese nicht immer offensichtlich sind. Daher sind regelmäßige Nachsorge und Aufmerksamkeit für körperliche Veränderungen unerlässlich. Beim geringsten Anzeichen einer Veränderung ist daher eine Untersuchung durch einen plastischen Chirurgen unerlässlich.
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