السمنة: عملية فقدان الوزن تعتمد على عدة مراحل

• 18 مايو 2022
• بواسطة Fernando Amato

تشير بيانات حديثة من بحث الأمراض المزمنة وعوامل الخطر والحماية الخاصة بها: التوجهات الأخيرة لـ Vigitel، الذي أجراه معهد الدراسات والسياسات الصحية (IEPS)، إلى أنه بين عامي 2019 و 2020، سُجلت زيادة في استهلاك الكحول من 18.8% إلى 20.9%. كما حدث ارتفاع، في نفس الفترة، في عدد الأشخاص الذين لم يمارسوا نشاطًا بدنيًا، حيث ارتفع من 13.9% إلى 14.9%. ومع ذلك، سجلت السمنة، وهي أحد أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا في العالم، ارتفاعًا من 20.3% إلى 21.5%.

تشمل عملية فقدان الوزن عدة عوامل ترتبط، بشكل عام، جميعها بطب نمط الحياة. لذا، فإن الإدارة الجيدة للتغذية، مع تغييرات حقيقية في العادات الغذائية، مكافحة الخمول، أي البدء بنشاط بدني منتظم، إدارة التوتر، تحسين جودة النوم، تجنب التبغ والكحول، والعلاقات الصحية، كلها يمكن أن تؤثر على فقدان الوزن.

السمنة، لكونها مرضًا مزمنًا ويصعب التحكم فيه، لها سلسلة من التبعات السلبية على صحة الفرد، بما في ذلك تقليل متوسط العمر المتوقع. استخدام الأدوية طريقة مناسبة لعلاج السمنة، حيث تساعد الأدوية المريض على تحسين نمط حياته. لا ينبغي اعتبار الشخص الذي يستخدم الدواء، بتوجيه من أخصائي، فاشلاً أو يفتقر إلى قوة الإرادة.

جراحة السمنة – تُوصف في حالات السمنة من الدرجة الثانية، التي يكون فيها مؤشر كتلة الجسم (BMI) >35 و <40، عندما ترتبط بأمراض مصاحبة للسمنة، بما في ذلك الأمراض النفسية مثل الاكتئاب، وأيضًا السكري، انقطاع التنفس أثناء النوم، هشاشة العظام، ارتفاع ضغط الدم، أو في السمنة من الدرجة الثالثة، عندما يكون مؤشر كتلة الجسم = أو >40، حتى بدون أمراض مصاحبة، وهو أمر نادر. مع الأخذ في الاعتبار أن جراحة السمنة، بشكل عام، يجب أن تُوصف بعد عامين من العلاج السريري غير الناجح.

الجراحة الترميمية – بعد فقدان كبير للوزن، وهو ما يحدث بعد جراحة السمنة، يعد ترهل الجلد أمرًا لا مفر منه تقريبًا. في هذه الحالات، يمكن اللجوء إلى الجراحة التجميلية لإصلاح الضرر الناتج عن الجلد الزائد.

يمكن أن يسبب النسيج الزائد الذي يبقى بعد فقدان الوزن لدى شخص كان يعاني من السمنة، على سبيل المثال، أمراضًا أخرى، بما في ذلك التهاب الجلد والعدوى المتكررة، خاصة في منطقة البطن. يمكن أن يرتبط الجلد الزائد بتدهور احترام الذات وجودة الحياة.

نظرًا لأن الجراحة التجميلية الترميمية لا تُعتبر مسألة جمالية، بل أيضًا وقائية لأمراض أخرى، فيمكن أن يغطيها نظام الصحة العامة (SUS) وخطط التأمين الصحي، خاصة لعملية شد البطن في المرضى الذين يعانون من ترهل البطن. قد يكون من الصعب الحصول على باقي العمليات الجراحية، حتى لو كانت ترميمية، وغالبًا ما يتم اللجوء إلى المحاكم. هذه الإجراءات لا تزال بحاجة إلى اهتمام أكبر من الهيئات التنظيمية لمساعدة هؤلاء المرضى.

توجد أنواع عديدة من العمليات الجراحية المخصصة لإزالة الجلد الزائد، منها شد البطن، شد الفخذين، شد الذراعين، تجميل الثدي، شفط الدهون، شد الوجه، شد الجذع، و تجميل الأرداف. يتم تحديد الإجراء المناسب لكل حالة بشكل فردي ويعتمد على تقييم الأخصائي والحالة الصحية للمريض.

بعد إجراء جراحة السمنة، يجب أن يحافظ المريض على وزن مستقر لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنتين، ثم يتم إجراء عملية إزالة الجلد الزائد. يتم علاج السمنة بواسطة فريق متعدد التخصصات يضم طبيب نفساني، أخصائي تغذية، أخصائي علاج طبيعي، أخصائي غدد صماء، طبيب نفسي، جراح جهاز هضمي، وجراح تجميل.

مقالات ذات صلة